目的:了解甘肃省在校医学生环境与健康素养具备情况、探索影响甘肃省在校医学生环境与健康素养水平的因素,为有针对性的开展环境与健康教育提供参考,也为今后环境与健康素养的相关研究提供基线资料。方法:采用分层整群抽样方法,于2018年10-12月间,抽取甘肃省9所有医学专业设置的院校中6740名医学生进行问卷调查。以生态环境部在2017年6月发布的《公民环境与健康素养测评技术指南(试行)》中“公民环境与健康素养测评核心试题”为基础设计问卷,内容包括知情同意书、调查对象基本信息、环境与健康素养问卷主体三部分。采用Excel 2016进行数据录入,建立数据库。采用SPSS22.0软件对所调查医学生的人口学特征、环境与健康素养及分类素养的得分、问卷题目的正确认知度及环境与健康素养的具备情况进行描述性分析。采用Pearson相关分析对环境与健康分类素养之间进行相关分析。环境与健康素养及分类素养的具备率在不同人口学特征的差异采用?~2检验。环境与健康素养的影响因素分析采用二分类多因素Logistic回归分析。结果:本次调查在甘肃省9所院校共发放调查问卷6740份,回收问卷6733份,回收率为99.9%,剔除答案存在偏性和缺失数据的问卷后,实得有效问卷6619份。所有接受调查的医学生中,具备环境与健康素养的人数为375,占总人数的5.7%。具备基本理念、基本知识、基本技能这三方面一级分类素养的人数分别为940(14.2%)、119(1.8%)、2671(40.4%),具备基本技能素养的人数最多,具备基本知识的人数最少;具备基本认知、基本态度、科学知识、行为知识、认知技能、操作技能这六类二级分类素养的人数分别为834人(12.6%)、1827人(27.6%)、86人(1.3%)、1178人(17.8%)、5553人(83.9%)、1867人(28.2%),具备认知技能的人数最多,具备科学知识的人数最少。正确认知度较低的五道问题均为环境与健康科学和行为知识方面的问题,其正答率均低于15%,其中有两道题目的正答率甚至不足5%。三个一级分类素养得分之间均呈正相关关系,P值均小于0.01。单因素分析结果显示:不同专业层次、性别、民族、生源地、年级、专业环境与健康素养总体水平的差异具有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、专业层次、民族、年级、专业均为环境与健康素养总体水平的影响因素,其中女生具备率低于男生(OR=0.601);中专层次具备率低于本科层次(OR=0.102);少数民族医学生低于汉族医学生(OR=0.511);与一年级医学生相比,二年级和三年级及以上医学生的具备率较高(OR=1.842、2.404);与临床医学类专业相比,预防医学专业医学生的具备率较高(OR=1.871)。结论:1.甘肃省医学生环境与健康素养总体水平较低,其中基本知识素养水平不高是导致环境与健康素养总体水平不高的主要原因;2.甘肃省医学生环境与健康科学和行为知识的教育有待加强;3.环境与健康基本理念、基本知识、基本技能这三类分类素养之间均呈正相关关系,说明要提升素养的总体水平,需着力从这三个方面入手,三者缺一不可;4.甘肃省医学生环境与健康素养水平受多因素影响,女生、少数民族、低年级、低专业层次、非预防医学专业医学生的素养水平较低,应采取针对性措施提升其素养水平。