目的 播散型组织胞浆菌病为罕见病,通过探讨该病的临床特征,诊断及治疗方法,提高临床医生对该病的认识。 方法 报道1例播散型组织胞浆菌病的临床表现,实验室检查及治疗结果,并对相关文献进行复习。 结果 (1) 患者为中年男性,临床表现不典型,主要表现为不明原因的发热,全血细胞减少,肝脾淋巴结肿大,一般抗生素治疗无效。[2] 患者通过病理检查发现类似的吞噬细胞及菌体,并通过真菌培养获得明确诊断。[3] 治疗以抗真菌药物为主的综合治疗,且疗程较长,该患者两性霉素B共治疗3月,伊曲康唑共治疗6月,临床症状及体征消失,外周血三系正常,骨髓象吞噬型组织细胞消失,随访一年无复发,获得治愈。 结论 播散性组织胞浆菌病比较罕见,若不积极治疗死亡率仍较高。临床上因对该病认识不足而容易误诊。通过仔细询问病史和体格检查,并结合辅助检查可以在疾病早期获得确诊,治疗以抗真菌药物为主,一般支持治疗十分重要。