2014年金耐政府医院(印度)35例甲状腺次全切或全切术后低钙血症病例分析

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背景:甲状腺手术出现于上世纪19世纪末。自从甲状腺手术出现以来一直伴随着以低钙血症为主的的术后并发症。尽管其并不致命,但却对患者的生存质量产生了一定影响,同时还会因合并其他疾病从而出现使患者瘫痪的严重后果。目的:本研究旨在统计分析2014年金耐政府医院(印度)35例甲状腺次全切或全切术后低钙血症病例,为临床医生采取必要的预防措施预防低钙血症提供依据,从而避免其发生发生,提高患者术后的生存质量。方法:选取2014年120例行甲状腺次全切和全切除术的患者。其中男性患者23例(19.2%)和女性患者117例(81.8%)。术前对患者的血清钙水平及其他主要指标进行检查并记录。然后观察本例患者术后低钙血症的发生率和体征,并利用中间测量方法测量并记录患者术后1个月到6个月的血清钙的水平,从而监测亚临床低钙血症的发生率。结果:120例接受甲状腺手术治疗的患者中,一过性低钙血症的26例,永久性低钙血症的发生9例(症状超过6个月),发生率为7.5%。结论:本次研究中一过性低钙血症的发生率是21.6%,而需要终身补充钙和维生素D3的永久性低钙血症发生率为7.5%。因此术后低钙血症应被视为造成患者生活质量下降的一个重要因素。为了预防这一并发症,可以在手术中采取自体甲状旁腺移植、荧光染料、超声波手术剪切和增强双极电疗等措施,而对于高风险已经发生的患者,则应积极补充钙剂进行治疗。
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