甲亢患者发生眼病的相关风险因素的研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanzixu
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目的:分析引起甲亢患者发生甲状腺相关眼病的可能因素,为基础研究和临床的防治工作提供依据。方法:收集广西医科大学第一附属医院内分泌科及核医学科在2013年1月至2013年6月期间,确诊为甲亢的住院患者的相关资料,了解其眼病发生和发展的相关风险因素,对可能引起眼病的原因进行单因素和多因素的分析。结果:本研究纳入205例(410只眼)甲亢患者,其中,男性72例(77.78%),女性133例(69.92%)。单因素分析结果显示甲亢患者的年龄(P=0.759)、性别(P=0.105)、甲状腺阳性家族史(P=0.214)、甲亢相关并发症(P=0.15)、TT3(P=0.409)、TT4(P=0.364)、FT3(P=0.114)、FT4(P=0.472)、TSH(P=0.687)、TGAb(P=0.148)、TMAb(P=0.164)与眼病的发生和发展在统计学上无关,职业(P=0.028)、吸烟(P=0.008)、TRAb(P=0.03)、抗甲亢治疗方式(P=0.000)、抗甲状腺药物治疗后并发症(P=0.02)、全身合并症(包括糖尿病、内分泌系统(除甲亢和糖尿病外)、心血管系统、神经系统、呼吸系统、血液系统、消化系统疾病)(P<0.05)与眼病的发生和发展在统计学上有关。将抗甲亢治疗方式经多因素分析显示,单纯甲状腺手术治疗甲亢与眼病发生和发展无关,单种抗甲状腺药物治疗是甲亢患者的眼病发生和发展的保护因素。结论:甲亢患者的TRAb和吸烟均为眼病发生和发展的独立危险因素,且与无眼征和非浸润性突眼的甲亢患者比较,浸润性突眼的患者的TRAb阳性检出率和吸烟率更高。职业、抗甲状腺药物治疗后并发症及全身合并症是新发现甲亢患者发生眼病的风险因素。单种抗甲状腺药物治疗可以降低眼病发生的机率,机理有待更深入的研究。
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