经皮椎体成形术后MRI影像与临床转归关系的研究

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuxinliuyun
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目的:观察经皮椎体成形术(PVP)后手术椎体随访的核磁共振影像(MRI)特点,分析其与临床疗效的相关性。方法:回顾性分析2015.1-2016.1在我院行椎体成形术的198例患者的临床资料,其中资料完整且符合纳入标准的患者为108例(152治疗椎体),分析年龄,性别,椎体骨水泥的注入量,术前、术后1天X线影像(椎体高度),术前、术后3月、6月随访MRI影像结果(椎体高度、骨髓水肿)及术前、术后1天、术后3月、术后6月疼痛视觉模拟评分(VAS),并且着重收录、分析、观察患者术后的临床表现。结果:术前和术后1天VAS分别为6.7±1.4分和2.1±0.7,差异有统计学意义(P<0.05),术后3月和术后6月VAS分别为1.7±0.8和1.2±0.6分。术后手术椎体高度较术前增加了2.4±1.8mm,术后六月随访中手术椎体高度丢失0.8±0.5mm,病人统计资料和椎体骨水泥注入量与PVP术后椎体高度丢失无关。其中28个(18%)椎体术后存在椎体高度丢失。62%的椎体术前MRI影像和33%椎体的随访MRI影像表现为椎体的中度或严重骨髓水肿。21%的椎体在随访时出现了新的骨髓水肿区域。22%的椎体在术后6个月的MRI影像中出现中度或重度的骨髓水肿。结论:PVP治疗椎体骨质疏松性压缩骨折(OVCF)疗效明显,进展性和持续性的骨髓水肿和椎体高度丢失是PVP术后常见的,不应被视为手术椎体术后异常的足够证据。
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