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现代健康管理是上个世纪在一些发达国家逐步发展起来的一种医学理念与医疗保健服务的模式。它整合了现代生物医学、行为科学及人文社会学科的最新研究成果,构成了一个以健康为中心的为全体人群健康促进服务的卫生保健服务体系。健康管理是由健康体检发展而来,由健康保险推动而发展,由健康信息技术支撑而普及,由公众不断增长的健康物质和精神需求牵引而壮大。其目的是提高生命质量,控制医疗费用,提高全民健康素质。
随着我国经济建设的发展,人们的物质文化水平的提高,对医疗卫生保健服务的需求呈现明显的多态性,越来越多的人意识到健康的重要性,因而顺应着医学模式向生物-心理-社会模式的转化,健康管理在我国应运而生。
而流动人口已经成为中国城市的重要组成人群,并带来从健康水平到卫生服务能力等方面的一系列问题。流动人口的健康管理越来越受到国家、社会和公众的重视,如何有效开展针对性的健康管理服务,成为各级政府的工作难点和关注热点,相应的政策研究工作也日益受到重视。在此背景下,本研究围绕中国城市流动人口的健康管理,以南京市为案例进行了深入的剖析。从南京市的流动人口健康状况入手,在分析了健康状况后,根据南京市流动人口的健康管理的分析,提出了流动人口健康管理的问题及原因,结合国外经验的借鉴,提出对南京市流动人口健康管理问题的对策。
中国流动人口健康问题的产生,既有自然因素,也有人口自身特征的原因,以卫生系统的部门工作弥补社会制度带来的健康问题,具有一定的作用,但效果必然有限,且难以持久。健康管理不仅是一种技术更是一种新的理念,健康管理有它独特的价值观和方法论。
流动人口健康管理的基本政策目标应是坚持以健康为中心的基本定位,提高公平性,不断满足人群健康期望。在短期内体制难以改变的情况下,改进流动人口健康管理,首先要健全管理体系结构,提高管理主体的权威性和责任意识,建设多方沟通协作机制。其次要优化政策资源配置,理顺财政资金支付途径,建立以业务机构为主线的转移支付方式,并建立以结果为导向的预算方式。再次是加强卫生法制和制度基础建设,加强对企业的监督管理,保护流动人口正当权益。最后是完善社会服务的基础性设施,建设完善人口信息系统,建立以承载服务和享受权利为核心功能的人口登记制度。在具体领域,必须改进服务流程,研究符合流动人口生活特征的服务手段,促进健康管理服务的落实。
本文一共分为三章。
第一章分析了南京市流动人口健康管理的现状、问题及原因。
第二章结合国外的一些经验及借鉴。
第三章基于政府的主导作用和社会力量的支持两方面提出对南京市流动人口管理问题的对策。
全文通过对流动人口健康管理问题的研究,结合南京市的实际情况,对流动人口管理问题提出解决方案。