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目的:通过对湖南省L县乡镇卫生院医生的工作满意度和离职意愿进行调查,了解医生的工作满意度和离职意愿水平,分析不同个人特征医生工作满意度的差异性以及工作满意度对离职意愿的影响,为医疗机构和相关政府部门制定稳定乡镇卫生院医生队伍、减少医生的离职、建立乡村医生人才可持续发展的长效机制提供建议。方法:采用分层抽样的方法,抽取湖南省L县2所中心卫生院和8所普通卫生院,对这10所乡镇卫生院的全部在职医生(包括编制和非编制)进行调查,纳入标准为从事临床工作1年以上且自愿参与的医生。运用一般问卷、工作满意度量表(Job Satisfaction Survey, JSS)及离职意愿量表进行调查。采用SPSS13.0统计软件对资料的构成比、均数和标准差进行描述性分析、两样本t检验、单因素方差分析、SNK检验、Pearson相关分析及多因素逐步回归分析。结果:湖南省L县乡镇卫生院医生工作满意度的9个维度水平由高到低依次为:工作本身、同事、管理者、交际、奖励、利益、操作程序、晋升、报酬。不同性别、年龄、婚姻状况、学历、从事科别、任职方式、从医时间的医生工作满意度不同(P<0.05)。年龄与报酬、晋升、管理者、利益、工作本身和交际呈正相关(P<0.05)。学历与报酬、晋升、管理者和奖励呈负相关(P<0.05)。职称与工作满意度各维度之间没有相关性(P>0.05)。从医时间与报酬、晋升、管理者、利益、奖励、工作本身和交际呈正相关(P<0.05)。医生离职意愿3个维度得分由高到低依次为:Ⅲ5.75±1.14,Ⅱ4.57±1.58,Ⅰ4.55±1.56。医生认为获得外部工作的可能性大,但其辞去目前工作的可能性以及寻找其他工作的动机不太强烈。工作满意度各维度与离职意愿呈负相关(P<0.01),其中报酬、任职方式、科别、奖励、操作、职称和学历七个变量联合解释离职意愿的变异量为42.3%,而报酬对离职意愿的变量解释最高(见表3-17)。结论:1.湖南省L县乡镇卫生院医生的总体工作满意度处于一般水平,其中对收入的满意度最低。在离职意愿方面,乡镇卫生院医生对于获得外部工作的可能性大于寻找其他工作的动机和辞去目前工作的可能性。2.工作满意度与从医时间和科别有线性回归关系,从医时间对工作满意度的影响较大。3.工作满意度各维度与离职意愿呈负相关,报酬是影响离职意愿的首要因素。