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目的：本实验通过检测急性脑梗死患者血清中IL-23的水平，同时对患者进行梗死体积计算和临床神经功能缺损程度评分，初步探讨了IL-23在急性脑梗死病理损伤中可能的作用机制及其对疾病的影响。
方法：选择住院经头颅CT或MRI确诊为急性脑梗死的患者42例，男24例，女18例，26～85岁，平均年龄(61.57±12.62)岁。根据梗死体积大小分为3组：小梗死组(小于等于4.0cm3)、中梗死组(4.1-10.0cm3)、大梗死组(大于10.0cm3)；按照第四届全国脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准分为3组：轻型组(0-15分)、中型组(16-30分)、重型组(31-45分)。另选年龄、性别相匹配的同期门诊健康体检者24例作为正常对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清中IL-23的浓度；观察急性脑梗死患者血清IL-23水平的变化与脑梗死体积、临床神经功能缺损程度评分。统计分析采用SAS9.13软件进行分析，计量资料两组间比较采用t检验，多组比较采用方差分析，两两比较采用SNK检验进行，计数资料比较采用卡方检验，两因素相关引用相关分析(correlation analysis)进行，以P<0.05为差异有显著性。
结果：1、脑梗死患者血清IL-23水平均较正常对照组显著增高，差异有统计学意义(P<0.05)。2、大梗死组和中梗死组的血清IL-23水平均明显高于小梗死组和正常对照组(P均<0.05)，存在显著差异；大梗死组的血清IL-23水平高于中、小梗死组的血清IL-23水平(P均<0.05)，也存在显著差异。血清IL-23水平与脑梗死体积呈明显正相关，有统计学意义(r=0.81114 P值<0.05)。3、重型组和中型组的血清IL-23水平均明显高于正常对照组(P均<0.05)，存在显著差异；重型组、中型组、轻型组三组之间无差别(P>0.05)；轻型组与对照组之间无差别(P>0.05)。血清IL-23水平与临床神经功能缺损程度评分呈正相关，有统计学意义(r=0.39518 p<0.05)。
结论：1、脑梗死患者急性期血清IL-23水平升高，表明IL-23可能参与了脑梗死急性期的早期病理生理过程。2、血清IL-23水平与脑梗死患者的梗死体积及临床神经功能缺损程度评分呈正相关，提示血清IL-23水平能反映脑梗死的脑损伤程度及病情严重程度，但特异性有待进一步研究，检测血清IL-23水平可能有助于判断急性脑梗死患者病情的严重程度及预后。