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目的:香砂愈疡汤本为李郑生老师自拟方剂,广泛应用于消化性溃疡患者,然因没有有效的数据证明香砂愈疡汤的临床疗效。故本研究旨在观察香砂愈疡汤对消化性溃疡(肝胃不和证)患者的临床疗效及对幽门螺杆菌的根除情况,验证在健脾疏肝和胃的原则指导下,香砂愈疡汤治疗肝胃不和型消化性溃疡的有效性,及对幽门螺杆菌的有根除作用,并可促溃疡愈合,为治疗消化性溃疡提供临床依据。 方法:将60例符合肝胃不和证的消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组。其中30例治疗组患者给予香砂愈疡汤中药煎剂;对照组给予达立通颗粒。两组疗程均为3个月。疗程结束后比较两组病人胃镜下溃疡的愈合情况,记录中医证候积分变化及幽门螺杆菌的根除情况,运用统计学分析数据,来观察香砂愈疡汤的临床疗效。 结果:治疗组脱落1例,共完成29例;对照组脱落2例,共完成28例。 1、中医证候疗效比较:治疗组治愈8例,显效16例,有效4例,无效1例;对照组治愈3例,显效12例,有效9例,无效4例。治疗组总有效率96.56%,对照组总有效率85.71%。经统计分析得出:P=0.012(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。 2、胃镜疗效比较:治疗组治愈25例,显效3例,无效1例;对照组治愈16例,显效3例,有效4例,无效5例。治疗组总有效率96.56%,对照组总有效率82.14%。经统计分析得出:P=0.0098(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。 3、幽门螺杆菌根除情况比较:治疗组感染17例,治愈10例,改善5例,无效2例;对照组感染16例,治愈3例,改善8例,无效5例。治疗组总有效率为88.24%,对照组总有效率为68.75%。经统计分析得出:P=0.023(P﹤0.05),表明治疗组疗效优于对照组。 4、总的疗效比较:治疗组总有效率为93.10%,对照组总有效率为85.71%,经统计分析得出:P=0.045(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。 结论:通过本课题观察发现,香砂愈疡汤可以明显改善消化性溃疡(肝胃不和证)患者的临床症状,愈合消化性溃疡,根除或抑制幽门螺杆菌水平,香砂愈疡汤的疗效优于对照组,疗效肯定。