海洛因吸烟者视角下香烟与海洛因的关系

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毒品对成瘾者自身及社会的危害不言而喻。海洛因仍然是当前药物滥用者滥用的主要成瘾物质,高复吸率依然是成瘾治疗的重要阻碍。香烟是目前被广泛滥用的合法成瘾物质之一,近年来,毒品滥用人群的高吸烟率逐渐得到关注,毒品滥用人群的吸烟率是正常人群的的3到4倍,已有的研究表明吸烟与毒品依赖的发生和发展之间存在着密切关系。成瘾的条件模型指出和成瘾物质搭配使用过的其他线索会诱发对成瘾物质的渴求,线索会直接的刺激药物的持续使用和增加戒断后复发的可能性。海洛因成瘾者在使用毒品时常伴随着香烟的使用,香烟对海洛因成瘾者具有奖赏作用,那么,对于海洛因吸烟者而言,对毒品和香烟相关线索是否存在不同的注意偏向?香烟和海洛因之间是否建立条件联系?本研究将通过问卷调查和行为实验方法来探索香烟与海洛因的关系。研究一以年龄23-62岁之间的219名海洛因成瘾者为研究对象,采用问卷调查的方式对海洛因成瘾者的吸烟现状和尼姑成瘾严重程度进行了调查。调查结果发现:海洛因成瘾者的吸烟率为100%,尼古丁严重成瘾的比例高。研究二以年龄25-50岁之间的36名男性海洛因吸烟者为研究对象,采用修改的情绪Stroop任务测量了被试对海洛因图片、香烟图片、中性图片的注意偏向。研究结果发现:在正确率上,图片类型差异不显著;在反应时上,相对于中性图片,海洛因图片和香烟图片的反应时更慢,香烟图片的反应时要比海洛因反应时慢。研究三以30-62岁之间的37名男性海洛因吸烟者为研究对象,采用交叉-启动任务(Cross-primed Stroop task)测量了被试对香烟与海洛因的内隐认知联结。研究结果发现:不论是一致还是不一致成瘾物质条件,在海洛因词条件下,相对于中性启动,海洛因启动和香烟启动下反应时更长;而在香烟词条件下,相对于中性启动,反应时更短;对于中性词,并没有发现受到明显的启动的影响。综上所述,本研究得出以下结论:(1)海洛因戒断者吸烟率高,尼古丁成瘾严重,在海洛因戒断干预中,需要关注其尼古丁成瘾严重程度。(2)海洛因吸烟者存在明显的毒品和香烟相关线索的注意偏向,且对香烟相关线索的注意偏向要比海洛因线索大,提示在海洛因戒断中,不仅对毒品,更需要对香烟进行一定的干预。(3)海洛因与香烟之间在认知层面上不存在联结效应。但香烟与海洛因之间可能存在一种单向的不一致相互影响关系。
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