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目的:通过观察袪湿除痹法对急性痛风性关节炎模型大鼠的关节症状、血清IL-1、IL-1R含量、炎症细胞因子(IL-1β、IL-1R)和信号通路蛋白MyD88的表达、及炎症细胞数的影响,探讨其治疗急性痛风性关节炎的作用机理。方法:将40只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组、中药低剂量组、中药高剂量组,每组8只。除空白组外其余各组大鼠均采用注射尿酸钠晶体溶液至左踝关节建立急性痛风性关节炎模型,空白组注入相同体积的生理盐水。造模后2小时开始每天秋水仙碱组、中药低剂量组及中药高剂量组分别灌胃相应药物,空白组和模型组予以蒸馏水1ml/100g灌服。造模后8小时、72小时观察大鼠炎症指数及功能障碍指数。比较造模前1天、造模后第1天、第3天、第7天的大鼠左后足容积。第7天灌胃3小时后,腹主动脉采血检测各组大鼠血清IL-1、IL-1R的含量。麻醉处死大鼠后,取左踝关节,测量各组大鼠单位面积关节软组织中炎症细胞因子(IL-1β,IL-1R)、信号通路蛋白MyD88的含量及淋巴细胞、巨噬细胞数。结果:各组大鼠关节炎症指数及功能障碍指数积分的比较,模型组积分最高,与各用药组比较差异显著(P<0.05),造模后8小时、72小时各组积分均降低,比较具有显著性差异(P<0.05)。比较各组大鼠的关节肿胀程度,模型组高于各用药组,比较具有非常显著性差异(P<0.01),秋水仙碱组、中药低剂量组高于中药高剂量组,比较具有显著性差异(P<0.05),而2组之间无显著性差异(P>0.05)。比较各组大鼠的血清IL-1、IL-1R含量,模型组最高,与其余4组比较具有显著性(P<0.05),各用药组之间比较无显著性差异(P>0.05)。比较各组大鼠IL-1β、IL-1R、MyD88平均光密度值,4组均高于空白组,具有非常显著性差异(P<0.01),模型组高于各用药组,比较具有显著性差异(P<0.05),秋水仙碱组、中药低剂量组高于中药高剂量组,比较具有显著性差异(P<0.05),而2组之间无显著性差异(P>0.05)。比较各组单位面积淋巴细胞、巨噬细胞数,其余4组均高于空白组,比较具有非常显著性差异(P<0.01),模型组高于各用药组,比较具有显著性差异(P<0.05)。秋水仙碱组、中药低剂量组的淋巴细胞数高于中药高剂量组,比较具有显著性差异(P<0.05),而2组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:1、袪湿除痹法可改善急性痛风性关节炎大鼠的关节症状。2、袪湿除痹法可通过阻止MyD88的信号传导,阻断Toll/IL-1R-MyD88信号通路,抑制关节组织内IL-1R的激活和IL-1β的产生,及降低关节内淋巴细胞和巨噬细胞数,从而达到免疫调控急性抗炎和保护关节的作用。3、袪湿除痹治疗法能有效治疗急性痛风性关节炎,可作为治疗急性痛风性关节炎的基本法则之一。