【摘 要】
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1、该研究对AMX/SBT 1:1、2:1、4:1和AMX单用进行体内、外抗菌活性药效学评价. 不同配比AMX/SBT对200株临床分离产β-钠酰胺酶菌株的抗菌活性较AMX单用强2-158倍,以2:1为最佳
【出 处】
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华西医科大学 四川大学华西医学中心 四川大学
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1、该研究对AMX/SBT 1:1、2:1、4:1和AMX单用进行体内、外抗菌活性药效学评价. 不同配比AMX/SBT对200株临床分离产β-钠酰胺酶菌株的抗菌活性较AMX单用强2-158倍,以2:1为最佳.AMX与SBT联合对质粒介导的标准产酶株均优于各单药;对TEM型β-钠酰胺酶菌株的抗菌活性强于SHV型酶菌株;对质粒介导的ESBLs菌株TEM-3、TEM-5、SHV-4、SHV-5强于母菌TEM-1、TEM-2及SHV-1.其中AMX/SBT2:1略强于AMP/SBT2:1,与PIP/TAZ8:1相近.体内、 外抗菌活性研究表明AMX与SBT合用具有明显的协同作用.将AMX/SBT等β-钠酰胺类抗生素-酶抑制剂合剂或碳烯青霉素类用于产ESBLs菌株感染的治疗,可能具有良好的抗菌效果.2、该研究发现7株临床产β-钠酰胺酶菌株包括三株大肠杆菌EC1、EC2、EC3及四株克雷伯氏肺 炎杆菌KP1、KP2、KP3、KP4及AMP、AMP/SBT,AMX、AMX/SBT均高度耐药(MIC〉128mg.L<-1>),而且表现为两种不同的耐药表型.受体菌E.coliDH5α本射为敏感菌,转入质粒后对AMP/SBT、AMX/SBT获得了耐药性,也对头孢菌素类、碳青霉烯类敏感,此耐药轮廓与产IRTs菌株一致,且转化菌株所产β-钠酰胺酶的等电点均为5.4,表明此约35kb的质粒携带酶抑制剂耐药的TEM酶基因.
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