【摘 要】
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目的:脊柱的腰骶区是指以腰骶连接部为中心,向上到第5腰椎,向下到尾骨,两侧以骶髂关节为界的广泛区域.脊柱腰骶段是脊柱疾病的好发部位,同时也是临床上开展手术较多的部位.该
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目的:脊柱的腰骶区是指以腰骶连接部为中心,向上到第5腰椎,向下到尾骨,两侧以骶髂关节为界的广泛区域.脊柱腰骶段是脊柱疾病的好发部位,同时也是临床上开展手术较多的部位.该文通过对腰骶区的显微解剖学研究和神经内窥镜的脊柱外科应用进行探讨,以期对临床常见的脊柱腰骶段疾病,包括脊柱及马尾神经肿瘤、脊髓栓系以及神经根炎症、水肿、粘连等疾病的常规手术治疗和脊柱内窥镜微创治疗的开展有所帮助.方法:应用经福尔马林防腐处理的10例成年国人尸体腰骶段(男6例、女4例)进行脊柱内窥镜应用观察.首先,于骶椎第2椎板水平在皮肤表面依牵开器直径作锁孔切口(一般15-20mm),牵开器撑开皮肤、肌层,椎板钻孔,打开硬膜,应用德国Aesculap纤维神经内窥镜,经牵开器进入椎管进行观察,并做影像学资料处理.术毕去除内窥镜、固定设备及牵开器等,再对标本进行腰骶区显微解剖学研究,包括对腰骶区脊椎骨质、腰骶区周围神经分布作以详细描述,并对椎管内腰骶区圆锥、马尾及神经纤维等结构的显微解剖学特点作以描述和测量,之后作统计学处理.
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