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低强度脉冲超声波(LIPUS)作为一种非侵入性的机械能,理论上具有安全、无侵害性的促进牙周组织修复的潜力。迄今为止,未见LIPUS结合GBR术对牙周“骨开窗”模型修复的报道。本研究以牙周手术方式构建Beagle犬尖牙牙周“骨开窗”模型,结合自体骨移植(Autogenous bone graft)和引导性骨再生(GBR)术辅以LIPUS辐照,探讨其对Beagle犬尖牙牙周“骨开窗”模型的修复效应。选用8只成年雄性Beagle犬,以上下尖牙作为实验牙,在尖牙颊侧牙槽骨区域通过急性去骨方式建立5×5mm~2大小的牙周“骨开窗”模型。每只Beagle犬4颗尖牙随机分为空白对照组、Bio-Gide胶原膜+自体骨移植组、Bio-Gide胶原膜+自体骨移植+LIPUS组、自体骨移植+LIPUS组4个处理组。其中涉及LIPUS的实验组进行20min/天的LIPUS辐照处理(超声强度为透过胶原膜30mW/cm~2,频率1MHz,调制信号波宽200μs,重复率1KHz)。超声处理6、8周后,分批处死进行实验区硬组织切片和Micro-CT相关检测。硬组织切片观察发现自体骨移植+LIPUS组、Bio-Gide胶原膜+自体骨移植+LIPUS组成骨细胞、成牙骨质细胞分布密集,新生红色类骨质较多,即牙槽骨成熟度较高, Bio-Gide胶原膜+自体骨移植+LIPUS组、Bio-Gide胶原膜+自体骨移植组新生牙周细胞量及新生类骨质数目分布密集程度均优于其他组,但两者之间差异尚难以通过二维图像分析明确。Micro-CT影像学检测发现BV、BS/BV、BS、Tb.N、Tb.Sp、Tb.Th各项骨组织测量指标经析因设计分析得出相同时间LIPUS联合GBR术可促进BV增加的作用,提示LIPUS联合GBR术可促进新生牙槽骨的量;在一定时间基础上LIPUS联合GBR术可促进BV、BS、Tb.N、Tb.Th增加的作用,提示LIPUS联合GBR术可能有促进新生牙槽骨的量与质的增加。但是,6周与8周之间各实验组尚未见统计学差异(P>0.05),仍有待进一步研究。此外,GBR术在理论上具有一定的抑制细菌侵入的作用,而LIPUS具有潜在的促进牙周细胞增殖分化的能力,两者相结合一方面减少了病因的影响,另一方面也增强了牙周“骨开窗”模型修复效应。综上所述,本研究发现特定参数的LIPUS(ISATA透过胶原膜后强度为30mW/cm~2,频率1.5MHz,调制信号波宽200μs,重复率1KHz、20min/d)在一定程度上可以促Beagle犬尖牙牙周组织牙槽骨结构的改建和成熟,且联合GBR术(Bio-Gide胶原膜+自体骨移植)可获得更理想的效果。这为牙周病组织修复治疗提供了一种新的辅助治疗方式,但LIPUS促牙周组织修复效应的具体机制仍有待进一步研究。