Inching技术与其他神经传导技术在腕管综合征中的诊断价值比较

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目的:比较Inching技术与其他神经传导检测(NCSs)技术在腕管综合征(CTS)诊断中的价值。方法:对41例CTS患者和32例正常对照者均进行Inching技术、常规法及比较法的神经传导检测,并比较三者诊断CTS的敏感性及特异性。结果:(1)CTS组与对照组进行常规法与比较法的NCS结果比较:CTS组中应用常规法检测的正中神经末端感觉、运动传导潜伏期以及应用比较法检测的正中神经与同一肢体的尺神经或桡神经感觉或运动传导潜伏期差值均长于对照组,差异显著(P<0.01);CTS组的正中神经前臂段运动传导速度慢于对照组,差异显著(P<0.01)。(2)CTS组与对照组手腕部正中神经Inching技术检测结果比较:CTS组在腕下2cm至腕下3cm节段及腕管内节段平均每厘米的潜伏期差值均长于对照组,差异性非常显著(P<0.01)。(3)CTS组各NCS指标敏感性、特异性比较:以手腕部正中神经Inching技术检测的敏感性最高,尤其是感觉Inching技术的检测敏感性(95.1%)与常规法及比较法的NCS指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),而在应用常规法及比较法进行的运动神经传导检测指标中以2LI-MDLD的检测敏感性(80.5%)为最高。结论:(1)2LI-MDLD是诊断CTS最有价值的运动NCS技术。(2)Inching技术对于CTS定位诊断的敏感性明显优于常规法及比较法的NCS技术,可作为筛查和确诊CTS的特定工具。
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