目的:探讨全身低剂量CT(whole-body low-dose CT,WBLDCT)在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)诊断及分期中的临床应用价值。方法:收集我院58例经临床病理证实的多发性骨髓瘤患者影像学资料,所有患者均行全身低剂量CT检查、X线检查和全身骨显像,比较全身低剂量CT与X线检查及全身骨显像骨损害部位的分布差异,并与后两者进行检出率比较和一致性分析,同时,依照Durie/Salmon plus分期系统和ISS分期系统进行分期,比较两者的一致性。结果:全身低剂量CT检查与X线检查及骨显像的骨损害分布有明显差异(P均<0.001),其检出率明显高于X线(P<0.001),与骨显像的检出率无明显差异(P>0.05);X线检查主要骨损害部位为肋骨和扁骨,四肢骨、脊柱和颅骨出现损害比例较低;全身低剂量CT检查主要损害部位为脊柱和肋骨,而扁骨、四肢骨和颅骨损害比例较低;骨显像检查主要骨损害部位为肋骨,其次是脊柱,而骨盆、四肢骨、颅骨、胸骨、肩胛骨及锁骨出现损害比例较低;全身低剂量CT与X线检查的一致性“极低”,与全身骨显像一致性“中等”,Durie/Salmon plus分期和临床ISS分期比较呈“中等”程度一致性。结论:1全身低剂量CT扫描较X线、骨显像能更好的评估骨损害情况,有望替代传统X线,成为MM筛查的首选影像学工具。2全身低剂量CT扫描能更好评估MM分期,为MM治疗方案的选择提供一定的帮助。