HA117在成人急性白血病中的表达及意义

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目的:检测新基因HA117在急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞(BMMNC)中的表达,探讨其与多药耐药的关系、抗原表达的相关性以及临床意义。方法:应用RT-PCR方法检测50例不同时期ALL和AML患者BMMNC HA117基因表达;以10例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者作对照。采用流式细胞术对其中30例急性髓系白血病(AML)(除M3)患者BMMNC检测细胞表面及浆内分化抗原。结果:1.按白血病类型分组,急性淋巴细胞白血病(ALL)组HA117基因阳性表达率78.57%(11/14)与AML组72.22%(26/36)差异无统计学意义。但两者均高于对照组(P<0.05)。2.按时期分组,初诊组HA117基因阳性表达率75.00%(21/28),缓解组77.78%(7/9),未缓解组69.23%(9/13)均高于对照组(P<0.05),但三组间差异无统计学意义。3.按治疗结果分组,临床非耐药组HA117阳性表达率47.06%(8/17)与临床耐药组87.88%(27/33)差异(P=0.005<0.01)有统计学意义。4.30例AML抗原表达分析,与HA117阳性呈正相关:CD11b、CD33(OR=0.59,P<0.01;OR=0.704,P<0.01),负相关的有MPO(OR=-0.611,P<0.01)。结论:HA117基因过度表达与AL患者临床耐药密切相关,它可能参与AL的多药耐药,可作为检测临床耐药和判断预后的重要指标。在AML中HA117基因表达与CD11b、CD33、MPO密切相关,共同监测可作为AML疗效观察指标。
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