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目的：本研究对不同年龄正常（牙合）人群休息位与姿势性微笑位面像进行测量，旨在探讨随年龄增长，人们在休息位与姿势性微笑位时口周软组织的变化，比较口周软组织增龄性变化的性别差异，从而为正畸临床的检查、诊断、制定治疗计划和疗效评估提供有价值的参考依据。方法：1样本选择与分组分别在石家庄市师大附中高中生、河北医科大学学生、河北医科大学口腔医院正畸科患者家长中进行普查。样本的纳入标准为：年龄15-49岁，河北籍，汉族；牙列完整，属于个别正常（牙合）；无正畸治疗史；无修复治疗史；无面部畸形；无颌面部手术史及外伤史。选取受试者240例，根据年龄分为4组， Group115-19（17.1±1.4）岁，Group220-29（24.7±2.5）岁，Group330-39（35.9±1.7）岁，Group440-49（46.2±2.1）岁，每组男女各30人。2面像拍摄所选240例受试者取端坐位，目视正前方，眶耳平面与地平面平行，刻度尺固定于受试者左侧，刻度尺平面与受试者口角连线平行且在同一平面。嘱受试者先放松，口唇自然闭合，达到休息位，然后引导其自然微笑，如微笑不自然则可发英文字母“E”音进行微笑练习，直至达到姿势性微笑位。将相机设置为摄像模式，对受试者休息位及姿势性微笑位过程进行摄像，拍摄时间为10-15秒。将所拍摄的视频短片导入到电脑中，通过暴风影音播放器播放，从中选取最具代表性的休息位与姿势性微笑位图片两张，以JPG格式存于文件下，通过ACDSee5.0对图片进行编辑，裁剪后只留取口周部分，并保存。3数据测量运行Smile Measure软件，选取要测量的休息位图片一张，在初始设置中首先对年龄组和性别进行设置，然后通过刻度尺进行比例设置，即选取刻度尺上任意一段距离并输入其实际长度（mm），得出图片中刻度尺与实际刻度尺长度之间的比例。根据比例信息，对休息位3项测量项目进行测量。继续运行Smile Measure软件，选取同一人姿势性微笑位图片一张，以同样方法进行比例设置后，对姿势性微笑位11项测量项目进行测量。保存数据成功后，软件根据同一年龄组和性别将各测量项目自动保存至.csv(逗号分割文档)文件内，重置所有数据后可对下一图片进行测量。各测量项目测量方法休息位：上唇长度：鼻下点到上唇下缘最低点的垂距。上唇厚度：上唇唇峰最高点到上唇下缘最低点的垂距。口角宽度：一侧口角到另一侧口角的距离。微笑位：上唇长度：鼻下点到上唇下缘最低点的垂距。上唇长度变化量：休息位上唇长度-微笑位上唇长度。上唇厚度：上唇唇峰最高点到上唇下缘最低点的垂距。上唇厚度变化量：休息位上唇厚度-微笑位上唇厚度。口角宽度：一侧口角到另一侧口角的距离。口角宽度变化量：微笑位口角宽度-休息位口角宽度。上下唇间隙：上唇下缘最低点与下唇上缘最高点间距离。微笑指数：口角宽度/上下唇间隙。上颌中切牙暴露量：上颌中切牙垂直暴露长度。颊旁间隙：微笑时露出的最远中牙齿颊侧与嘴角之间的间隙，测量采用面积比，即双侧颊旁间隙面积总和与微笑面积之比。微笑高度：根据微笑时上颌切牙暴露程度将微笑分为3类：1）高位微笑：微笑时暴露全部上颌切牙牙冠和部分牙龈；2）中位微笑：微笑时暴露75%-100%的上颌切牙牙冠；3）低位微笑：微笑时暴露小于75%的上颌切牙牙冠。统计学处理：所有数据均采用SPSS18.0统计软件包进行统计分析，所有统计分析均以P<0.05为具有统计学意义。结果：1前后测量数据差异无统计学意义，P＞0.05。2各项测量数据统计描述结果：休息位上唇长度G1、G2、G3、G4组男性分别为23.17±1.30mm、23.28±1.92mm、23.88±0.85mm、25.09±1.24mm，女性分别为21.36±2.02mm、21.69±1.65mm、22.69±0.99mm、22.94±1.29mm，各组男女性别差异均具有统计学意义（P＜0.05），男性G1和G3、G1和G4、G2和G4、G3和G4组间差异具有统计学意义（P＜0.05），女性G1和G3、G1和G4、G2和G3、G2和G4组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。微笑位上唇长度G1、G2、G3、G4组男性分别为18.45±1.37mm、18.72±1.90mm、19.57±0.98mm、19.82±1.50mm，女性分别为17.22±1.70mm、17.65±1.44mm、18.76±0.74mm、19.06±1.06mm，各组男女性别差异均具有统计学意义（P＜0.05），男性G1和G3、G1和G4、G2和G3、G2和G4组间差异具有统计学意义（P＜0.05），女性G1和G3、G1和G4、G2和G3、G2和G4组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。上唇长度变化量G1、G2、G3、G4组男性分别4.72±1.25mm、4.55±1.33mm、4.31±1.05mm、5.27±1.12mm，女性分别为4.14±1.04mm、4.03±1.25mm、3.93±0.96mm、3.88±0.87mm，G4组男女性别差异具有统计学意义（P＜0.05），其余各组内及组间差异无统计学意义（P＞0.05）。休息位上唇厚度G1、G2、G3、G4组男性分别为8.30±1.30mm、8.22±0.75mm、7.92±0.75mm、7.85±0.76mm，女性分别为8.40±1.09mm、8.36±1.26mm、8.19±0.73mm、7.92±0.78mm，各组内男女性别差异无统计学意义（P＞0.05），G1和G4、G2和G4组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。微笑位上唇厚度G1、G2、G3、G4组男性分别为5.57±1.15mm、5.56±0.90mm、5.50±0.80mm、5.37±0.76mm，女性分别为5.87±0.75mm、5.64±1.12mm、5.53±0.92mm、5.40±0.79mm，各组内男女性别差异无统计学意义（P＞0.05），G1和G4组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。上唇厚度变化量G1、G2、G3、G4组男性分别为2.73±1.03mm、2.66±0.59mm、2.42±0.64mm、2.48±0.59mm，女性分别为2.53±0.92mm、2.73±0.95mm、2.66±0.58mm、2.51±0.58mm，男女性别差异无统计学意义（P＞0.05），组间差异无统计学意义（P＞0.05）。休息位口角宽度G1、G2、G3、G4组男性分别为48.67±1.82mm、49.62±1.18mm、50.18±1.53mm、51.76±1.70mm，女性分别为48.40±2.59mm、48.71±1.78mm、49.59±1.19mm、50.25±1.50mm，G2、G4组男女性别差异具有统计学意义（P＜0.05)，男性G1和G2、G1和G3、G1和G4、G2和G4、G3和G4组间差异具有统计学意义（P＜0.05)，女性G1和G3、G1和G4、G2和G4组间差异具有统计学意义（P＜0.05)。微笑位口角宽度G1、G2、G3、G4组男性分别为60.79±3.91mm、60.83±2.36mm、61.04±1.94mm、61.34±3.25mm，女性分别为60.81±3.22mm、60.96±3.72mm、61.14±2.98mm、61.56±3.69mm，各组内男女性别差异无统计学意义（P＞0.05），组间差异无统计学意义（P＞0.05）。口角宽度变化量G1、G2、G3、G4组男性分别为12.13±3.90mm、11.21±2.69mm、10.86±1.32mm、9.58±3.34mm，女性分别为12.41±1.99mm、12.25±3.30mm、11.55±3.03mm、11.31±4.15mm，各组内男女性别差异无统计学意义（P＞0.05），G1和G4、G2和G4组间差异具有统计学意义(P＜0.05）。上颌牙齿暴露量G1、G2、G3、G4组男性分别为9.65±0.85mm、9.06±0.70mm、8.36±1.56mm、7.97±1.23mm，女性分别为9.92±0.62mm、9.21±0.64mm、8.45±1.32mm、8.39±0.87mm，各组内男女性别差异无统计学意义（P＞0.05），G1和G2、G1和G3、G1和G4、G2和G3、G2和G4组间差异具有统计学意义(P＜0.05）。上下唇间隙G1、G2、G3、G4组男性分别为11.34±1.93mm、11.07±1.00mm、10.80±1.42mm、10.21±1.39mm，女性分别为11.69±1.21mm、11.50±1.65mm、10.90±1.38mm、10.54±1.28mm，各组内男女性别差异无统计学意义(P＞0.05），G1和G3、G1和G4、G2和G4组间差异具有统计学意义(P＜0.05）。微笑指数G1、G2、G3、G4组男性分别为5.52±1.01、5.53±0.49、5.74±0.75、6.11±0.82，女性分别为5.26±0.63、5.40±0.80、5.69±0.74、5.92±0.78，各组内男女性别差异无统计学意义(P＞0.05），G1和G3、G1和G4、G2和G4、G3和G4组间差异具有统计学意义(P＜0.05）。颊旁间隙G1、G2、G3、G4组男性分别为5.09±1.53%、6.07±1.34%、6.88±1.16%、7.14±1.40%，女性分别为5.44±1.32%、6.38±1.29%、7.29±1.31%、7.44±1.12%，各组内男女性别差异无统计学意义(P＞0.05)，G1和G2、G1和G3、G1和G4、G2和G3、G2和G4组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。微笑高度G1、G2、G3、G4组高中低位微笑类型男女性别差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：随年龄增长，休息位时上唇长度变长，嘴唇变薄，微笑时口周水平向变宽，垂直向变窄，颊旁间隙变大，更趋于低位微笑。相同年龄人群的唇齿关系具有性别差异。