目的：　　 成釉细胞瘤（ameloblastomas，ABs）是最常见的上皮性牙源性肿瘤，好发于下颌骨后方。虽然是良性肿瘤，但其生长具有局部侵袭性，手术切除后复发率较高。在过去，研究主要集中在肿瘤细胞本身，直到上个世纪，人们的兴趣开始转向肿瘤微环境中的其他细胞，这是因为他们在肿瘤发生、发展以及转移过程中的作用越来越明显。巨噬细胞是间质中最主要的炎症细胞。肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)可以分泌多种生长因子，细胞因子，化学趋化因子和不同的酶，从而调节肿瘤的生长侵袭与转移。在我们课题组过去的研究中发现，TAMs在成釉细胞瘤的进展中起着重要作用。这里，我们将继续深入研究TAMs的免疫学表型及其在肿瘤微环境中的作用。　　 方法：　　 实验标本来自2007年至2012年中国医科大学附属口腔医院外科和病理科，新鲜手术标本-86℃冻存。诊断标准依据WHO2005分类标准。采取免疫组化SP法分别检测成釉细胞瘤中TAMs及M1、M2型巨噬细胞的表达。　　 结果：　　 一、CD68，CD163，HLA-DR在成釉细胞瘤中和鳞癌中的表达及分布成釉细胞瘤中TAMs计数、M1型巨噬细胞计数和M2型巨噬细胞计数均明显低于对照组鳞癌中TAMs、M1型巨噬细胞以及M2型巨噬细胞的计数结果，有统计学差异(P＜0.05)。　　 二、TAMs，M1、M2型巨噬细胞在原发组成釉细胞瘤与复发组成釉细胞瘤中的表达　　 TAMs计数在原发组、复发组中无明显统计学差异(P＞0.05); M1型巨噬细胞计数在原发组中明显高于复发组(P＜0.05); M2型巨噬细胞计数在原发组中明显低于复发组(P＜0.05)，均有统计学意义。　　 三、成釉细胞瘤中M1/TAMs ratio与M2/TAMs ratio之间的关系　　 成釉细胞瘤中M1/TAMs比率和M2/TAMs呈明显的负相关关系(r=-0.712，P＜0.05)　　 四、M1/M2 ratio与肿瘤大小的关系　　 将成釉细胞瘤中M1/M2 ratio与肿瘤大小进行统计分析，随着肿瘤体积依次增大，M1/M2 ratio依次降低，有统计学差异(P＜0.05)。　　 结论：　　 在成釉细胞瘤中，肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的总量虽无明显变化，但其表型构成已有明显不同。肿瘤体积大小与M1/M2 ratio存在一定相关性。随着M1/M2ratio的依次降低，巨噬细胞促肿瘤生长的作用越来越明显。M1/M2 ratio可能会成为评价成釉细胞瘤生长活性的一个重要临床指标。