目的:评价开窗手术和全椎板切除手术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。并探讨开窗手术治疗腰椎间盘突出症的作用机制,为今后的临床治疗提供参考。方法:本研究采用问卷式调查的方法,通过对手术前后以及两种不同手术方法术后患者的腰痛、腿痛、行走能力、直腿抬高、感觉障碍、运动障碍等6个方面,观察和评价开窗手术和全椎板切除手术对腰椎间盘突出患者的远期治疗效果。将66例患者按随机平均分为治疗组(开窗组)和对照组(全椎板切除组)。治疗组33例,对照组33例。结果:116例手术患者中有66例患者得到随访,术后Japanese OrthopaedicAssociation(JOA)评分在腰痛、腿痛、行走能力及总分的改善上明显优于术前(P＜0.05)优良率76%。开窗术与全椎板切除术对比分别在以上4个方面有显著差别,另外在手术时间、术中出血、卧床时间、住院时间上也有明显区别。结论:对于保守治疗无效的腰椎间盘突出症应采用手术治疗,开窗手术治疗腰椎间盘突出症远期疗效优于全椎板切除术。