《黄帝内经》“天门地户”思想探析

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“天门地户”思想来自于中国古代天文学,《内经》在“天人合一”思想的指导下,将“天门地户”思想引入中医学理论体系之中,以期将其作为认识人体生理病理的媒介,并以之指导临床。由于“天门地户”思想在《内经》中“候之所始,道之所生”的特殊地位,后世医家对其多有阐发。然而自西汉之后易数大兴,古天文学主导思想发生转变,后世对“天门地户”的阐发多集中在哲学和术数的层面上,并未对临床实践进行深入的探讨,与《内经》中希望以“天门地户”认识人体生理病理并指导临床的目的渐行渐远,最终使“天门地户”成为一个符号意义远大于实践意义的古代宇宙观在中医理论中的延伸。本课题通过对“天门地户”理论整体变化的过程进行梳理,追本溯源,考察《内经》中“天门地户”思想的具体内涵,比较《内经》中的“天门地户”与后世运气学说中“天门地户”之差异,为之后“天门地户”的研究提供新的思路和方向。  本研究通过对秦汉文化视角下的“天门地户”、《内经》中的“天门地户”与后世运气学说中的“天门地户”进行分析比较,考察《内经》中“天门地户”思想的具体内涵,发现《内经》中的“天门地户”与后世运气学说中“天门地户”之差异。《内经》与后世运气学说中的“天门地户”均来自于古代天文学,并且与古代天文学思想的演变密切相关,可以说古天文学思想是“天门地户”整个发展过程中一以贯之的线索,所有关于“天门地户”的说法都是以古天文学作为其基础的,这也是《内经》与后世运气学说中“天门地户”思想相同之处。《内经》中将“天门地户”引入中医学理论体系中时,并非仅仅将其作为一个天文学符号,而是通过方位、时空、阴阳等将“天门地户”统一于中医学发病观中,以期用其认识人体的生理病理,并试图通过将其与天之八风相结合,用于指导临床。应该说《内经》中的“天门地户”并不仅仅是单一的方位、神话或阴阳的概念,而是在传统哲学和天文学思想指导下的一个关于时间、空间、阴阳、术数的统一体。
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