海桐皮汤熏洗结合体外冲击波治疗跟痛症(气滞血瘀证)的临床观察

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目的:通过系统海桐皮汤熏洗结合体外冲击波治疗跟痛症(气滞血瘀证)的临床观察和研究。探讨海桐皮汤熏洗结合体外冲击波对足跟疼痛,足踝功能评分改善等方面的疗效。为选临床疗效好、安全性高、简便廉价的治疗跟痛症复合疗法,提供临床依据。方法:选取2015年12月~2017年1月于湖南中医药大学第一附属医院医院骨科门诊跟痛症患者90例。证型符合气滞血瘀证,通过釆用随机数字表的方法,将跟痛症(气滞血瘀证)随机分为三组。(A组)30例中药熏洗配合冲击波治疗组:每次治疗冲击2000次,每3天1次,连续治疗5次为1疗程。每次熏洗20min左右,每天熏洗两次,7天为1个疗程,治疗2个疗程;(B组)30例中药熏洗组:每次熏洗20min左右,每天熏洗两次,7天为1个疗程,治疗2个疗程;(C组)30例冲击波治疗组:每次治疗冲击2000次,每3天1次,连续治疗5次为1疗程。治疗结束后观察足跟疼痛VAS疼痛评分,足踝功能评分。结果:临床疗效:A、B和C组共三组,总有效率分别为:治疗组:93.3%,冲击波组:86.6%、熏洗组:80%,三组之间比较有显著统计学差异(P<0.05)。VAS疼痛评分比较治疗前较治疗后均明显好转,治疗后VAS疼痛评分:治疗组低于冲击波组及熏洗组(P<0.05),冲击波组低于熏洗组(P<0.05)。足功能明显改善,Maryland足功能评分:治疗组优于冲击波组及熏洗组(P<0.05),冲击波组优于熏洗组(P<0.05)。结论:1.单独体外冲击波治疗、单独海桐皮汤中药熏洗治疗及体外冲击波结合海桐皮汤中药熏洗治疗跟痛症,均能够改善跟痛症患者的足跟疼痛及行走功能障碍。2.体外冲击波结合海桐皮汤中药熏洗治疗跟痛症在缓解症状方面,优于单独体外冲击波治疗单独海桐皮汤中药熏洗治疗,并且,体外冲击波的治疗效果优于海桐皮汤的治疗效果。3.海桐皮汤中药熏洗能够有效的缓解冲击波治疗过程中麻刺感等副作用,二者配合疗效确切稳定,副作用小,价格实惠简单方便,容易被中老年患者接受、适合在临床中推广。
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