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目的：观察熙坤汤治疗肾阴虚型绝经前后潮热的临床疗效，同时与激素替代疗法的临床疗效进行比较，权衡利弊，以探求治疗肾阴虚型绝经前后潮热的理想方法。方法：观察肾阴虚型绝经前后潮热患者60例，随机分为2组。治疗组30例，口服熙坤汤；对照组30例，激素替代疗法口服用药。疗程均为12周。治疗前后分别填写中医证候量表、国际公认改良Kupperman Index(KI)量表；检测治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）和雌二醇（E2）水平，对相关指标进行统计学分析。结果：两组患者治疗后临床症状均明显改善，改良Kupperman Index(KI)量表评分值均显著降低，其中治疗组总有效率82.7%，对照组总有效率89.3%，经统计学分析组间差异无显著性（P＞0.05）。两组治疗后较治疗前血清卵泡刺激素（FSH）水平均有下降趋势，雌二醇（E2）水平均有上升趋势，经统计学分析差异均无显著性（P＞0.05）。结论：熙坤汤、激素替代疗法（HRT）对肾阴虚型绝经前后潮热的临床治疗均有较好疗效。临证应结合实际情况，权衡利弊，选择最优治疗方法。