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目的:通过观察以益气养血、养心安神法组成的中药复方养心颗粒对近似不稳定型心绞痛家兔模型血清C反应蛋白含量的影响,探讨其可能的作用机制,为临床治疗提供客观的理论依据。方法:取28只家兔,给予球囊一次性损伤其颈总动脉并结合高脂饮食喂养,8周末行彩色多普勒超声检测,将颈总动脉粥样斑块形成的家兔随机分为模型对照组、养心颗粒组、消心痛对照组和阿乐对照组,每组7只,另取7只作为空白对照组,给予药物治疗两周,10周末注射蝰蛇毒及组胺进行药物触发,复制成近似人类不稳定型心绞痛模型。应用ELISA法测定血清C反应蛋白水平;运用体表彩色超声方法观察各组家兔颈总动脉内膜一中层厚度及血流变化情况;采用HE染色在光镜下观察其颈总动脉病理形态学变化。结果:1、CRP测定结果表明,8周末,各组CRP的含量明显升高,与空白对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01);10周末,养心颗粒组和阿乐对照组能降低CRP水平,与模型对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01),但两者作用相似;而消心痛对照组无降低CRP的作用。2、体表超声检测结果表明,8周末,各组均出现颈总动脉IMT明显增厚,PI及RI显著增加,与空白对照组比,差异有统计学意义(分别为P＜0.01,P＜0.05),而Vs加快不明显。10周末,各治疗组IMT、PI及RI明显下降,与模型对照组比,差异有统计学意义(分别为P＜0.01,P＜0.05),而消心痛对照组IMT下降不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);养心颗粒组和阿乐对照组的差异无统计学意义(P＞0.05)。3、病理研究结果表明,除空白对照组外,各组均出现血管内皮损伤,血管内膜增厚,脂肪沉积,脂质斑块形成。各治疗组较模型对照组颈总动脉内皮细胞轻度减少,内膜轻度增厚,内膜下脂质沉积减少,动脉中层血管平滑肌细胞增生,外膜纤维化及慢性炎细胞浸润均有不同程度的减轻。结论:以益气养血、养心安神法组成的中药复方制剂养心颗粒对近似不稳定型心绞痛模型具有明确的防治作用,其机制可能是通过降低血清CRP水平,减轻颈总动脉内膜增厚程度、以及改善颈总动脉病理形态学异常,从而抑制炎性细胞的浸润,达到稳定斑块、防治不稳定型心绞痛的作用。