CD147和VEGF在涎腺恶性肿瘤组织中的表达及意义

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[目的]本研究应用免疫组织化学方法,检测CD147和VEGF在涎腺恶性肿瘤组织中的表达,分析其与涎腺恶性肿瘤临床病理指标的关系,并探讨两者在涎腺恶性肿瘤发生、发展、浸润及转移中的作用及相互关系,为涎腺恶性肿瘤的治疗及预后判断提供一种新的有效指标,并为其临床应用提供一定的理论依据。[方法]收集1991年1月—2011年3月涎腺手术后送检组织石蜡标本120例。其中涎腺粘液表皮样癌32例、涎腺腺样囊性癌16例、涎腺恶性混合瘤15例、涎腺导管癌10例、涎腺基底细胞腺癌5例、涎腺腺泡细胞癌6例、涎腺多形性腺瘤16例、正常涎腺组织20例。设正常涎腺组织为对照组。采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(即S-P法)免疫组织化学方法(immunohistochemistry,IHC)检测CD147和VEGF在标本中的表达差异情况。分析涎腺恶性肿瘤中CD147和VEGF的表达与涎腺恶性肿瘤诸临床病理指标(患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤原发部位、肿瘤组织类型、恶性程度、有无淋巴结转移)的相关性,同时对两者在涎腺恶性肿瘤发展过程中的相互关系进行初步研究。[结果]1.CD147在正常涎腺组织、涎腺良性肿瘤、涎腺恶性肿瘤组织中的阳性表达率分别为10.0%、31.3%、82.1%,呈现逐渐升高趋势(χ2=47.417,P=0.000<0.05)。其中,CD147阳性表达率在正常涎腺组与涎腺良性肿瘤组之间差异有统计学意义(Z=-4.568,P<0.05),在正常涎腺组与涎腺恶性肿瘤组之间差异有统计学意义(Z=-6.495,P<0.05),在涎腺良性肿瘤组与涎腺恶性肿瘤组之间差异也有统计学意义(Z=-2.998,P<0.05)。2.CD147在涎腺恶性肿瘤(粘液表皮样癌、腺样囊性癌、恶性混合瘤、涎腺导管癌、基底细胞腺癌、腺泡细胞癌)组织中的阳性表达率分别为81.1%、81.3%、75.0%、90.0%、80.0%、83.3%,CD147阳性表达率在涎腺恶性肿瘤各组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。3.在涎腺恶性肿瘤中,伴有癌细胞侵犯周围组织的肿瘤组织中CD147表达较无癌细胞侵犯周围组织者明显升高,差异有统计学意义(P=0.014<0.05)。CD147的表达与其他临床病理指标如年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤原发部位、肿瘤恶性程度、有无淋巴结转移等无关,差异均无统计学意义(P>0.05)。4.VEGF在正常涎腺组织、涎腺良性肿瘤、涎腺恶性肿瘤组织中的阳性表达率分别为15.0%、43.8%、86.9%,呈现逐渐升高趋势(χ2=51.075,P=0.000<0.05)。其中,VEGF阳性表达率在正常涎腺组与涎腺良性肿瘤组之间差异有统计学意义(Z=-4.013,P<0.05),在正常涎腺组与涎腺恶性肿瘤组之间差异有统计学意义(Z=-3.815,P<0.05),在涎腺良性肿瘤组与涎腺恶性肿瘤组之间差异也有统计学意义(Z=-6.520,P<0.05)。5.VEGF在涎腺恶性肿瘤(粘液表皮样癌、腺样囊性癌、恶性多形性腺瘤、涎腺导管癌、基底细胞腺癌、腺泡细胞癌)组织中的阳性表达率分别为84.4%、87.5%、86.7%、100.0%、80.0%、83.3%,VEGF阳性表达率在涎腺恶性肿瘤各组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。6.在涎腺恶性肿瘤中,伴有癌细胞侵犯周围组织的肿瘤组织中VEGF表达较无癌细胞侵犯周围组织者明显升高,差异有统计学意义(P=0.017<0.05)。VEGF的表达与其他临床病理指标如年龄、性别、肿瘤大小、肿廇原发部位、肿瘤恶性程度、有无淋巴结转移等无关,差异均无统计学意义(P>0.05)。7.在涎腺恶性肿瘤组织中,CD147和VEGF的表达呈正相关(rs=0.605,P=0.001<0.05)。[结论]CD147和VEGF在正常涎腺、涎腺多形性腺瘤、涎腺恶性肿瘤组织中的表达呈明显增高趋势。在伴有淋巴结转移和癌细胞侵犯周围组织的涎腺恶性肿瘤组织中,CD147及VEGF的阳性表达率均较无淋巴结转移和无癌细胞侵犯周围组织者升高。提示CD147和VEGF可能在涎腺恶性肿瘤的发生、发展、浸润及转移过程中起重要作用。随着CD147在涎腺恶性肿瘤中表达水平的增高,VEGF的表达水平也增高,二者呈正相关,提示二者具有协同作用,CD147可能通过增强VEGF的表达促进涎腺恶性肿瘤的发生、发展及转移。
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