筋膜链力量训练对中老年膝骨关节炎患者的疗效研究

来源 :曲阜师范大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shuyun99a55
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研究目的:膝骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种常见的骨骼-肌肉疾病,严重影响了中老年人日常生活,但发生机制尚不十分清楚。骨骼肌产生的张力可以在筋膜之间传递。由于力学结构改变、肌肉质量下降和筋膜组织功能紊乱被认为是膝OA主要症状和结果,推测膝OA患者的发生机制与筋膜张力传递能力下调有关。本文首先进行健康受试者与膝OA患者的筋膜张力传递能力对比研究,在确认膝OA患者的筋膜张力传递能力下调的基础上,其次对OA患者进行筋膜链力量训练,旨在研究筋膜链训练对筋膜张力传递变化以及改善膝OA的疗效问题。研究方法:选取25名女性膝OA患者和13名女性健康受试者作为研究对象。25名膝OA患者进行为期12周的筋膜链力量训练干预研究,并在训练前后对患者的身体指标进行检测对比,检测包含:身高、体重、血压、心率、下肢肌肉量、WOMAC骨关节炎指数、VAS疼痛指数量表、20m计时步行测试、坐椅站立测试、台阶实验、肌筋膜张力传递测试。13名健康受试者仅作为正常筋膜张力传递数值参照,不进行力量训练及其他指标表测试。研究结果:1.WOMAC骨关节炎指数变化为:与12周训练前相比较,筋膜链力量训练后WOMAC总分值显著性下降(P<0.001);WOMAC疼痛值显著性下降(P<0.05);WOMAC僵硬值显著性下降(P<0.001);WOMAC身体功能值呈显著性下降(P<0.05)。2.膝OA患者身体功能参数变化为:经过12周筋膜链力量训练后,训练后对比训练前,坐椅站立测试时间呈显著性缩短(P<0.001),20 m计时步行测试用时呈显著性缩短(P<0.05),台阶实验次数呈显著性提升(P<0.05)。3.健康受试者与膝OA患者筋膜张力传递变化对比:与健康受试者相比,(1)患者在膝关节0?/髋关节0?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化呈显著性增加(P<0.001)。(2)患者在膝关节90?/髋关节90?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化呈显著性增加(P<0.001)。(3)膝OA患者在膝关135?/髋关节120?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化呈显著性增加(P<0.001)。4.膝OA患者训练前后肌筋膜张力传递变化对比:与12周筋膜链训练前相比,(1)患者训练后膝关节0?/髋关节0?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化呈显著性降低(P<0.001)。(2)患者训练后膝关节90?/髋关节90?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化呈显著性降低(P<0.001)。(3)患者训练后膝关节135?/髋关节120?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化没有显著性差异(P>0.05)。结论:1.与健康受试者相比,中老年女性膝OA患者小腿与大腿后侧筋膜张力传递能力没有损害,但大腿后侧与臀部之间的筋膜张力传递能力受限。2.筋膜链力量减轻了中老年女性膝OA患者安静状态肌张力,且增加了大腿后侧与臀部之间的筋膜张力传递能力,伴随疼痛症状和身体功能指标的改善。
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