小儿双侧发育性髋关节脱位同期手术矫形的疗效分析

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目的:分析小儿双侧发育性髋关节脱位同期行手术治疗方法及结果,评估其可行性及临床意义。方法:分析2007年8月至2011年12月,20例双侧发育性髋关节脱位患儿同期行手术治疗。根据术前X线检查,按Tonnis分型进行分类,测量髋臼指数(AI)、股骨颈前倾角、中心边缘角(CE)、Reimers指数,选择手术方法,行Pemberton截骨的24髋,行股骨近端截骨的34髋,行Salter截骨的2髋,根据术后X线标准及功能标准随访进行评价。结果:随访时间20个月~60个月,根据Severin评分标准,优21髋,良7髋,可5髋,差7髋。根据McKay术后功能评价:优10例,良6例,可3例,差1例。髋臼指数由手术前200-45°减少到手术后的15°-40°。术中输血患儿9例,术中平均出血量为1.6U,双侧髋平均手术时间为87min。结论:同期手术治疗小儿双侧发育性髋关节脱位是有效、安全的方法,有助于术后功能锻炼,缩短治疗周期,降低治疗费用。
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