78例多发性硬化的临床分析

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目的:回顾性分析多发性硬化(MS)患者,探讨其临床特点、影像学特点以及神经电生理特点。方法:采用回顾性分析,对于2011年10月-2014年10月在大连医科大学附属第一医院神经内科及中国人民解放军第210医院神经内科住院的78例多发性硬化(MS)患者的一般临床资料、主要临床特点、影像学特点以及神经电生理特点进行分析。结果:(1)78例MS患者女性的发病率明显高于男性;男性与女性的平均发病年龄未见显著差异,年龄分布非正态,故用非参数检验,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)78例MS患者青年组MS发病率明显高于中年组,中年组发病率高于少年组,差异有统计学意义(P<0.O5)。(3)78例MS患者多以急性起病为主,其次是亚急性起病;78例MS患者冬季发病率>秋季>春季>夏季,其中冬季多以急性起病。(4)78例MS患者复发多无明确诱因;有复发诱因的多以感染为最常见诱因。(5)78例MS患者多以肢体无力和感觉障碍为首发症状和主要临床症状(6)78例MS患者MRI检查多以3个以上病灶为主,颅内病灶以半球受累为主,主要分布在侧脑室旁、基底节区和半卵圆中心等部位;脊髓内病灶多以颈、胸髓受累最为多见。(7)78例MS患者中,神经电生理检查的异常率较高,多以体感诱发电位(SEP)、视觉诱发电位(VEP)为主。结论:1、MS患者具有青壮年女性好发,急性(特别是冬季发病)或亚急性起病,肢体无力、感觉障碍为首发症状和主要临床症状等一般和主要临床特征;2、神经影像学提示病灶多发,且以半球最为多,其次为脊髓;3、神经电生理有助于提示临床和亚临床受累证据;脑脊液检查异常率较高,有助于诊断。
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