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手足癣是由感染浅部真菌引起的一种发病率高,容易反复的传染性皮肤病,对患者健康和生活质量有较大影响。目前临床中治疗手足癣普遍采用局部外用西药抗真菌制剂,其具有使用方便、安全性高、见效较快等优点,但也由于其广泛应用,耐药性日益增多;而口服的抗真菌药物具有抗菌谱广、疗效明显复发率低的优点,但由于有一定副作用,且费用较高,多用于难治性的手足癣和甲癣。中医治疗手足癣有着悠久的历史,在传统的治疗方法之上不断发展创新,用药多样,方法灵活,且副作用小,复发率低,因此中药抗真菌制剂值得在临床中推广应用。本篇论文以治疗方法为切入点,总结、探讨手足癣的致病原因、治疗方法,为临床寻找安全、高效的治疗方法提供依据。该论文分为两大部分,即文献综述部分和临床研究部分。文献综述分为三篇,在大量收集关于手足癣的中西医有关文献的基础之上,进行整理分析,进而全面系统的论述了手足癣的研究进展。第一篇为手足癣的中医学研究进展,包括古代文献对手足癣病名、病因病机、治疗方法的探讨,八十年代至今中医学对手足癣的认识、治疗方法的总结。第二篇为现代医学对手足癣的研究进展,包括流行病学、病因、发病机制、抗真菌药物的分类及主要治疗方法的总结概括。第三篇为手足癣的疗效评价现状,从手足癣治疗疗效的临床报道中,总结分析具有代表性的疗效判定方法,以期建立全面、系统的、高度可信的疗效评判方法。临床研究采用阳性药物平行对照、随机分组的试验方法,通过观察醋泡方和西药盐酸特比萘芬(丁克)治疗角化型手足癣的疗效对比,验证醋泡方治疗角化型手足癣的有效性和安全性,丰富中医外治法治疗皮肤浅部真菌病的内容,为开发推广治疗手足癣的中药制剂提供依据。方法:将角化型手足癣患者46例按随机数表分成2个组,其中23例患者为治疗组,采用醋泡方外洗浸泡;23例为对照组,外用特比萘芬(丁克)。治疗4周后,观察2组的临床疗效以及真菌学疗效,并且随访2个月。结果:治疗组总效率为81.8%,真菌学清除率为69.6%;对照组脱落1例,治疗总有效率达到59.1%,真菌学清除率达到50.0%。结论:临床研究表明,醋泡方与1%盐酸特比萘芬乳膏(丁克)相比,均能很快缓解角化型手足癣患者的临床瘙痒、疼痛等不适症状,其中角化、瘙痒、脱屑的症状改善最为明显;但二者的总有效率和真菌清除率在统计学比较方面无显著差异(P>0.05)。