中医三联疗法在粘连性肠梗阻围手术期的临床应用研究

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【目的】通过对照研究探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的优势。【方法】以2006年3月-2007年12月我院二外科收治的粘连性肠梗阻患者进行规范化对照研究,将收治的62例诊断为粘连性肠梗阻患者随机分为单纯西医对照组、西医治疗+中医综合治疗组,其中治疗组32例,对照组30例,西医对照组仅采用西医常规治疗;西医治疗+中医综合治疗组在西医常规治疗的基础上,加用中药灌肠、针灸、中药外敷,两组观察疗程均为3d。【结果】在随机对照研究62例粘连性肠梗阻的患者中,针灸、灌肠及中药外敷三种方法并用的治疗组中平均排气时间(16.24±6.25h)、排便时间(30.93±8.12 h)、腹痛腹胀缓解平均时间(38.87±7.76h),而单用西医常规治疗的对照组患者中平均排气时间(21.76±8.25 h)、排便时间(42.51±9.39 h)、腹痛腹胀缓解时间(50.96±8.37h),相比较有统计学意义(P<0.05)。血浆胃动素浓度、血浆纤维蛋白原浓度第二天、第三天治疗组与对照组相比较有统计学意义(P<0.05)。【结论】手术后粘连仍是引起粘连性肠梗阻的主要病因。本病采用中西医结合综合疗法,其保守治疗的成功率较高,大大优于西医文献报道的结果。以通腑泻热灌肠合剂灌肠、双柏散外熨、针刺足三里、内关等相结合的中医三联疗法治疗本病较有优势,但仍需大样本多分组随机对照研究讲一步探索论证。
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