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目的: 研究比较三组不同治则对脾虚荷肝癌H-22小鼠的整体疗效,从而从实验的角度探讨中医治疗肿瘤的最佳治疗模式。 方法: 昆明小鼠60只,以泻下加劳倦过度方式结合皮下接种H-22肿瘤细胞的模式造成脾虚型荷瘤小鼠模型,利用取数字随机法分成4组(对照组,辨病组,辩证组和病证组),每组15只。4组分别给予生理盐水、抑瘤汤、四君子汤、抑瘤汤+四君子汤进行干预,共10天。10天后取食量、体重、肛温、腹泻、肛门污秽、拉尾排便次数、悬空拉尾抵抗时间及一般状况(拱背、毛色枯槁及脱毛、倦卧嗜睡等),作小鼠脾虚征象详情记录。取血测定血清 D-木糖醇、血清胃泌素、处死剖取胸腺、脾脏称重,计算胸腺指数和脾脏指数,观察小鼠生存期。 结果: (1)造模后,各组出现明显食少、稀便、肛门污秽、神软萎靡、喜聚堆倦伏、毛色枯槁、拱背竖毛、活动缓慢、反应迟钝等脾虚证状,以第6天最显著,经过10天的干预治疗,各组小鼠的上述症状有不同程度的改善。 (2)造模后,各组小鼠腋下均长出肿瘤结节,模型对照组、辩病组肿瘤生长速度较快,皮下肿瘤结节较大,辩证组、病证组肿瘤生长较模型对照组缓慢。 (3)10天后病证组脾脏指数最高,辩证组次之,与模型对照组、和辩病相比均有明显统计学差异;病证组胸腺指数最高,但辨病组、辩证组与模型对照组相比均无明显统计学差异;病证组血清胃泌素最高,与模型对照组、辨病组均有明显差异(P<0.05),但辨病组、辩证组与模型对照组相比均无明显统计学差异(P>0.05);辨病组小鼠的胃泌素低于模型对照组,但无显著性差异(P>0.05);病证组D-木糖醇水平最高,与模型对照组、辨病组均有明显差异(P<0.05),辩证组D-木糖醇浓度仅次于病证组,与辨病组有明显差异(P<0.05),但与模型对照组相比无明显统计学差异(P>0.05);病证组小鼠平均生存期最长,与模型对照组、辨病组均有明显差异(P<0.05),辩证组生存期仅次于病证组,与辨病组有明显差异(P<0.05),但与模型对照组相比无明显统计学差异(P>0.05)。 结论: (1)抑瘤汤、四君子汤、抑瘤汤+四君子汤对抑制脾虚型H-22肝癌小鼠肿瘤生长有一定的作用。 (2)上述三种中药制剂对肿瘤抑制作用强度为:抑瘤汤+四君子汤>抑瘤汤>四君子汤。 (3)四君子汤、抑瘤汤+四君子汤对抑制脾虚型 H-22肝癌小鼠脾虚证侯的改善有一定的作用,两者疗效无显著性差异,而抑瘤汤对脾虚证侯的改善效果不明显。 (4)抑瘤汤、四君子汤、抑瘤汤+四君子汤对脾虚型H22肝癌小鼠的生存期都有一定程度的改善,其中抑瘤汤+四君子汤的作用最强,四君子汤次之,抑瘤汤较弱。