极端气温对城市居民医疗支出的影响研究

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医疗保健需求是人们的基本需求,随着我国“脱贫攻坚”任务取得全面胜利,我国居民收入不断增加,其对保健性和预防性的医疗需求也大大增加。但随着世界工业化的逐步推进,全球生态环境不断恶化的趋势初步显现。相关研究表明,全球温度正在逐渐升高,并且伴随着人类活动范围的不断扩大,越来越多的极端气候出现,例如极端高温(>30.85℃)或低温(<-9.33℃)、过多的降水量、强暴风雨等。极端异常的外部环境极大地威胁居民健康,反过来则体现在医疗支出需求逐年增加,医疗支出呈现不断递增的趋势。在此背景下,研究极端气温对居民医疗支出的影响对于提升居民生活质量、减轻生活负担、促进相关产业良性发展都具有现实及政策意义。本文使用我国辽宁、江苏、山东、河南、湖北、湖南、广西、贵州八个省份及北京、重庆两个直辖市中部分地级市层面1993至2015年的逐日气温数据和中国健康与营养调查(CHNS)问卷中的城市居民医疗支出等数据,通过分段温度控制极端气温的非线性影响,构建双重固定效应面板模型对城市居民医疗支出进行实证分析。实证分析发现,极端高温与我国居民医疗支出之间存在显著的正相关关系,在控制其他情况不变的前提下,居民遭受的极端天气每增加一天,其个人医疗支出将增加1.9个百分点。为了更充分地研究极端气温对城市居民医疗支出的影响,本文进行了相应的异质性分析,分成不同的子样本进行了详细的讨论。并在基准回归结果的基础上进行了一系列稳健性检验,结果均证明原回归结果是稳健的。此外,本文探究了极端气温是否对居民生理健康产生影响,并选取五种疾病进行渠道回归分析。在此基础上,结合现阶段我国产业和气候政策实施情况,在调整产能结构、控制大气排放、优化政府治理、加强基层宣传等方面提供相应的政策建议。
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