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种植牙的成功和使用寿命高度依靠种植体与口腔软、硬组织的结合,种植体修复后常常会出现颈部骨嵴吸收,严重影响种植体的长期稳定性和软组织美学效果,直到平台转换概念的提出,才打破种植体功能修复后颈部骨嵴必然出现吸收的观念。种植体骨吸收原因很多,其中生物力学因素为主要因素。平台转换可以分散种植体颈部骨应力,从而可以减少骨吸收。目的为了了解平台转换种植体周围的力学分布,通过画图软件及图像分析软件,建立了平齐对接(PM)及平台转换(PS)种植体基台连接方式的有限元模型,分析其生物力学特点,同时通过改变材料的力学参数比较不同材料基台平台转换修复后种植体周围应力的改变,为临床选用平台转换种植体提供理论依据。方法利用CATIA专业画图软件,建立种植体支持的上颌第一前磨牙三维模型,采用垂直和斜向两种力学加载,导入到有限元分析软件Hypermesh前处理及abqus计算Hyperview后处理进行求解,分析不同加载方式下平齐对接和平台转换种植体、基台、中央螺丝、骨皮质、骨松质的应力分布差异;不同材料基台平台转换冠修复后种植体周围的最大应力分布差异。结果(1)平台转换(模型PS)与平齐对接(模型PM)两种模型种植体周围骨组织内最大von Mises应力值在垂直加载时分别为11.74MPa和14.54Mpa,斜向加载时分别为30.95Mpa和36.57Mpa,最大应力均集中在种植体颈部骨皮质;模型PS与模型PM的种植体、基台、中央螺丝、骨松质的最大von Mises应力值在垂直加载时分别为31.56Mpa和28.82Mpa、35.87Mpa和31.28Mpa、13.95Mpa和12.19Mpa、3.730Mpa和4.820Mpa,斜向加载时分别为277.1Mpa和219.4Mpa、313.6Mpa和286.7Mpa、171.2Mpa和119.2Mpa、4.116Mpa和3.910Mpa。(2)不同基台及冠修复后种植体周围各部分应力分布云头相似,应力均集中在种植体颈部。氧化锆基台与常规钛基台比较,无论是基台的应力分布还是种植体周围骨的应力分布都无明显区别。结论(1)平台转换种植体周围骨组织最大应力值较平齐对接种植体周围骨组织最大应力值减小,但基台、中央螺丝、种植体的应力增大。(2)斜向加载较垂直加载条件下,种植体周围各部位应力值大大增加,特别是基台及种植体部位较为明显。故种植体修复时应尽可能减少斜向加载分力的大小,以免种植体颈部应力过大,导致骨吸收或种植体失败。(3)钛基台、氧化锆基台平台转换后种植体周围骨、基台、中央螺丝的应力云图相似,可见基台材料的改变对应力分布的影响较小。采用氧化锆平台转换基台氧化锆全瓷冠修复后种植体颈部未产生过大应力,其是种植义齿上部结构非金属材料的理想选择之一。