政府绩效评估是政府绩效管理的核心环节,缘起于西方发达国家新公共管理运动,数十年间在中国经历了从理论探索到实践推广的过程。随着政府绩效评估的实践工作在国内的进一步深化,一些细分领域内的应用逐渐成为重点研究方向,本文研究的主要对象——地方政府预算支出绩效评估就是其中之一。十八大以来,国家治理现代化逐渐成为中国各级政府执政建设的重要导向,从“国家管理”到“国家治理”的转变,是现代政府执政理念更新的必然趋势,而“国家治理现代化”施政目标的提出,则体现了中国政府在公共管理规律探索过程中的全新认识。本文通过对国家治理现代化概念的梳理,阐释了国家治理现代化基本问题——治理主体、治理机制、治理效果,进而厘清国家治理现代化与政府绩效评估的关系。财政预算支出与政府行动息息相关,同时也是国家意志在社会各个层面得以实现的基本保障和必要条件,然而在我国政府预算管理工作体系中,仍然存在着大量问题。本文以财政预算管理中最为关键的支出环节切入,进行绩效评估的全过程研究。以兰州市新型农村合作医疗基金预算支出绩效评估为例,对绩效产生的内在机理进行分析,确定地方政府预算支出绩效评估的“流水线”模型(Pipeline Model),构建国家治理现代化目标导向下地方政府预算支出绩效评估体系,在此基础上进一步讨论国家治理现代化进程中地方政府预算支出绩效评估的困境与策略选择。文章特别提出,结构方程模型在政府绩效评估中具有很大的应用价值,通过在兰州市新农合基金预算支出绩效评估体系中“参合农民满意度”的试应用,全面介绍了结构方程模型的引入、数据分析和结果反馈,其中主要采用验证性因素分析的方法。