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目的探讨持续腰大池引流治疗颅内破裂动脉瘤栓塞术后蛛网膜下腔出血(SAH)的临床价值。 方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月xxx总医院神经病学中心外科病区收治的66例动脉瘤性蛛网膜下腔出血经血管内治疗患者的临床病历资料。将63例确诊为aSAH患者行动脉瘤栓塞术后分为持续腰大池引流组和间断腰椎穿刺组,腰大池引流组30例在动脉瘤栓塞满意后24小时内行腰大池置管引流术持续引流血性脑脊液,腰椎穿刺组33例在动脉瘤栓塞术后反复多次行腰椎穿刺脑脊液置换术。比较二组脑脊液中红细胞数变化及脑血管痉挛、脑积水、癫痫、颅内感染发生率及6月后mRS预后评分。 结果 持续腰大池引流组在清除蛛网膜下腔出血、改善脑血管痉挛(X2=4.054,P=0.044<0.05)、降低脑积水发生率(X2=4.630,P=0.031<0,05)明显优于间断腰椎穿刺组,而在癫痫(X2=0.055 ,P=0.815>0.05 )和颅内感染发生率(X2=0.010 ,P=0.922>0.05)、动脉瘤栓塞术后6个月mRS预后评分(X2=2.138,P=0.544>0.05)方面2组未见明显差异。 结论 颅内动脉瘤破裂栓塞术后腰大池引流是一种安全、有效的治疗蛛网膜下腔出血的方法,而对于是否可以改善患者的临床预后还有待进一步研究。