冠心病所致心力衰竭的中医证型分布及药证对应关系研究

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目的:总结临床住院冠心病所致心力衰竭患者中医证型分布,分析常见证型与一般临床指标的关系;总结对于冠心病所致心力衰竭疾病的治疗中的药证对应关系,并研究年龄、心功能、诊治医师等临床相关因素对冠心病心衰证型分布的影响及诊治特点。方法:通过对中国中医科学院广安门医院心内科2006年12月-2008年3月出院冠心病所致心力衰竭患者病例相关信息的采集,整理汇集成大量临床研究数据,然后按照标准进行筛选,使用SPSS13.0对数据进行统计分析,以及进行后期整理归纳,形成对我院冠心病所致心力衰竭患者证型分布、一般影响因素及诊疗规律的认识。结果:1.冠心病所致心力衰竭疾病的各中医证型在年龄、性别、左室舒张末期内径方面比较无显著差异;阳虚水泛证与其余证型相比在心功能、左室收缩功能方面有显著差异。2.临床治疗冠心病所致心力衰竭相同中医证候时的方药组成大致相同,但具体到各医师时又有各自不同的侧重点。结论:1.临床冠心病所致心力衰竭的回顾性研究表明,此类疾病为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚、阴虚,标实为血瘀、水饮、痰饮。病变过程为心气虚→病理产物蓄积(瘀血、痰浊、水饮)→心阴虚→病理产物进一步蓄积→心阳虚(气虚加重)。阳虚证是心力衰竭的终末阶段,与其余证型相比,在心功能、左室收缩功能方面有显著差异。2.通过对冠心病所致心力衰竭的药证对应性研究的结果表明,临床治疗各种证候的方药组成大致相同,但各医师又有各自不同的侧重点。
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