截流式肺泡二氧化碳监测的临床研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bingjilin1986
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该研究设计的截流式采气装置,由一直角接头改制而成,一端接气管导管,另一端接Y型接头,直角处连接一单向排气吸球.气体监测仪每日用前30分开机预热、校准并记录当时当地大气压值(Patm).选择ASA Ⅰ~Ⅱ级非开胸手术患者52例,男性26例,女26例.麻醉后接截流式采气装置,于病人生命体征平稳时,记录旁流式呼气末二氧化碳浓度(F<,ET>CO<,2>)监测值,同时抽取动脉血进行血气分析,记录PaCO<,2>.然后于呼气末阻断呼吸回路与采气装置的连接,快速排气5~7次,约100ml,抽出肺内死腔气,此时记录截流式二氧化碳浓度(F<,A>CO<,2>).将实验数据根据公式计算出旁流式P<,ET>CO<,2>和截流式P<,A>CO<,2>以及P<,a-ET>CO<,2>和Pa-ACO2.结果提示:1.截流式采气装置的设计具合理性、科学性及创造性.2.随着年龄的增长,可能肺内死腔增大及通气/血流比值失调,使P<,a-ET>CO<,2>和P<,a-A>CO<,2>有轻度增长趋势.3.截流式采气所得P<,A>CO<,2>比旁流式采气所得P<,ET>CO<,2>更接近于PaCO<,2>,可看作是真正的无创的PaCO<,2>,值得在临床实践中推广.
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