目的探讨消化道肿瘤腹腔镜手术的可行性、优缺点、肿瘤的根治性、穿刺口的种植转移等。方法对2004年4月～2006年3月我院行消化道肿瘤腹腔镜辅助手术12例的临床资料及同期消化道肿瘤传统手术15例临床资料进行回顾性分析。结果两组手术全部成功,均无术中术后严重并发症和手术死亡病例。腹腔镜组12例肿瘤病例,无中转开腹,术中平均出血量131.6±62ml,平均清扫淋巴结数10.5±1.3个,术后平均肠功能恢复时间为2.36±0.8天,下床时间2.0±1.2天,切口长度5.75±2.3cm,标本长度22.3±3.21cm,住院时间7.75±2.4天,所有患者均获随访(2-24)个月;同期开腹结直肠癌切除手术15例,术中平均出血量267.3±96ml,平均清扫淋巴结数10.2±1.8个,术后平均肠功能恢复时间为4.1±1.2天,下床时间2.8±1.6天,切口长度16.9±2.1cm,标本长度23.5±4.5cm,住院时间13.8±2.2天,住院天数13.8±2.2天,开腹组随访(5-24)月。腹腔镜手术中出血量、术后排气排便时间、下床时间、住院天数显著短于开腹组(P<0.05);术后切口长度明显短于开腹组(P<0.05);腹腔镜组手术切除标本长度、清除淋巴结总数、术后并发症与开腹组无显著差异(P>0.05),两组术后短期疗效无明显差别。结论消化道肿瘤腹腔镜辅助手术的可行性,虽然存在一定的开腹率,但对于有丰富腹腔镜手术经验和开腹手术经验的医生是可行的,有广阔的应用前景。