【摘 要】
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目的:观察安神定志丸加减方联合艾司西酞普兰治疗心胆气虚型惊悸不安状态抑郁症的临床疗效,以期为中西医结合治疗抑郁症提供一定的临床依据。方法:本研究以心胆气虚型惊悸不安状态的抑郁症患者为研究对象,筛选2020年12月至2021年10月山东中医药大学附属医院门诊及住院的符合纳入标准的抑郁症患者64例,按照随机数字表法分为治疗组、对照组,每组32例患者。对照组给予口服西药艾司西酞普兰,治疗组在对照组的基础
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目的:观察安神定志丸加减方联合艾司西酞普兰治疗心胆气虚型惊悸不安状态抑郁症的临床疗效,以期为中西医结合治疗抑郁症提供一定的临床依据。方法:本研究以心胆气虚型惊悸不安状态的抑郁症患者为研究对象,筛选2020年12月至2021年10月山东中医药大学附属医院门诊及住院的符合纳入标准的抑郁症患者64例,按照随机数字表法分为治疗组、对照组,每组32例患者。对照组给予口服西药艾司西酞普兰,治疗组在对照组的基础上加用中药安神定志丸加减方配方颗粒,两组治疗周期均为8周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、中医心胆气虚证候积分量表、中医惊悸不安状态评定量表为评价指标,于治疗前后分别对两组患者进行评定。观察安神定志丸加减方组和单纯艾司西酞普兰组治疗惊悸不安状态抑郁症的临床疗效,并进行科学规范的评价。结果:1.两组患者的基本资料,如性别、年龄、病程时间等,差异无统计学意义（P＞0.05）,有可比性。2.HAMD-17评分:对两组患者治疗前的HAMD-17评分进行组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗8周后,两组HAMD-17评分较治疗前均明显下降（均P＜0.01）,且治疗组治疗效果优于对照组（P＜0.05）。3.中医心胆气虚证候积分量表评分:对两组患者治疗前的中医证候积分量表评分进行组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗8周后,两组中医证候评分量表评分较治疗前均明显下降（均P＜0.01）,且治疗组治疗效果优于对照组（P＜0.05）。4.中医惊悸不安状态评定量表评分:对两组患者,治疗前的中医惊悸不安状态评定量表评分进行组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗8周后,两组中医惊悸不安状态评定量表评分均明显下降（均P＜0.01）,且治疗组治疗效果优于对照组（P＜0.05）。5.中医心胆气虚高频症状:将两组治疗前的部分中医心胆气虚高频症状进行组间比较,两组无明显差异（P＞0.05）;治疗后,治疗组对“精神抑郁”“食欲下降”“易惊善恐”“失眠”症状的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。6.中医惊悸不安高频心理状态:将两组治疗前的部分中医惊悸不安高频心理状态进行组间比较,两组无明显差异（P＞0.05）;治疗后,治疗组对“经常坐立不安”“多疑多虑,患得患失”“接触某种不良刺激即感害怕”“因无力感而时常哭泣”心理状态的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。7.临床疗效:HAMD疗效评定总有效率治疗组为86.67%,对照组为80.00%;中医证候疗效评定总有效率治疗组为90.00%,对照组为73.33%;中医心理紊乱状态疗效评定总有效率治疗组为93.33%,对照组为80.00%。两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组疗效均优于对照组。8.安全性指标检测:两组患者均未出现严重不良反应。结论:1.安神定志丸加减方联合艾司西酞普兰可以明显改善心胆气虚型惊悸不安状态抑郁症患者的病情程度,在HAMD评分、中医证候评分、中医心理紊乱状态评分的改善上均优于单独服用艾司西酞普兰,且无明显不良反应,具有一定的临床意义。2.在中医证候及中医心理紊乱状态各项评分方面,安神定志丸加减方联合艾司西酞普兰对抑郁症患者“精神抑郁”“食欲下降”“易惊善恐”“失眠”等心胆气虚症状和“经常坐立不安”“多疑多虑,患得患失”“接触某种不良刺激即感害怕”“因无力感而时常哭泣”等惊悸不安心理紊乱状态的改善情况优于单纯艾司西酞普兰组。
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