恶性肿瘤病人外周血免疫指标的流式细胞仪检测及免疫治疗前后免疫功能变化的研究

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目的:探讨应用流式细胞术(FCM)检测恶性肿瘤病人外周血淋巴细胞多项免疫指标的变化及该指标对恶性肿瘤免疫治疗前后的临床价值。 方法:采用流式细胞术检测50例恶性肿瘤病人和31例健康人的外周血T淋巴细胞抗原(CD3、CD4、CD8),B淋巴细胞抗原(CD19、CD20),NK细胞(CD16+56)及活化淋巴细胞表达抗原(CD3/HLA-DR、CD3/CD25)等八项免疫指标变化,并且对其中10例病人应用高聚生、白介素Ⅱ免疫制剂治疗前后对抗原表达的结果进行比较。 结果:恶性肿瘤病人免疫功能紊乱:1.细胞免疫和体液免疫功能低下,肿瘤病人CD3~+、CD4~+、CD19~+、CD20~+细胞及CD4/CD8比值较对照组明显减少(P<0.05或0.01),而CD8~+细胞、CD3~-/CD16+56~+细胞较对照组明显增多(P<0.01);2.活化T淋巴CD3~+/HLA-DR~+细胞明显增多(P<0.01),而CD3~+/CD25~+细胞无明显性变化(P>0.05);3.10例接受免疫治疗的病人在治疗后CD3~+、CD4~+细胞及CD4/CD8比值与CD3~+/HLA-DR~+细胞较治疗前明显增多(P<0.01),差别有统计学意义,而CD8~+、CD3~_/CD16+56~+明显减少(P<0.01)。 结论:恶性肿瘤病人的免疫功能有缺陷,细胞和体液免疫功能都降低,尤以细胞免疫降低为甚。用流式细胞仪检测淋巴细胞抗原为临床观察肿瘤病人的免疫状态提供有效的依据。免疫治疗可激活T淋巴细胞
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