LTZ-0002治疗t(8;21)白血病及相关机制的初步研究

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急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一类侵袭性恶性疾病,多数预后不佳。AML M2是AML中最常见的亚型,发生t(8;21)特征性易位,产生AML1-ETO融合转录因子。AML M2治疗方法主要是强烈的多药化疗和选择性异体骨髓移植,然而AMLM2病人的总存活率很低,只有35%-60%。研究AML M2的新疗法以提高疗效,具有重要的理论和临床实际意义。本研究用LTZ-0002处理AML细胞株Kasumi-1,检测细胞的凋亡和AML1-ETO蛋白的变化,用LTZ-0002腹腔注射C57白血病小鼠,观察小鼠生存期、脾肿大症状及体重情况。结果发现LTZ-0002引起Kasumi-1细胞发生内源途径和外源途径的凋亡,特别是致病蛋白,AML1-ETO被降解产生降解片段,并且核基质蛋白可能参与降解过程。此外LTZ-0002明显延长了C57 AE9a白血病小鼠的生存期,缓解小鼠脾肿大症状。这些结果说明LTZ-0002具有潜在的治疗急性髓细胞白血病活性。 融合蛋白AML1-ETO是t(8;21)急性髓细胞自血病致病关键蛋白,具有转录激活、转录抑制功能,干扰正常造血细胞的增殖、分化及凋亡,并最终引起自血病的发生。新近研究发现,Oridonin处理Kasumi-1细胞,激活caspase-3能引起AML1-ETO蛋白的降解,U937细胞中转入AML1-ETO基因稳定表达AML1-ETO蛋白,caspase-3的激活也能引起AML1-ETO的降解,但是将AML1-ETO蛋白188位的天冬氨酸残基突变成丙氨酸(D188A突变)却能阻止caspase-3激活引起的蛋白的降解,并且引起细胞对oridonin的耐药。为进一步研究188位点对AML1-ETO蛋白的重要意义,本研究以稳定表达AML1-ETO蛋白的细胞株U937-AE细胞及其D188A突变型的细胞株U937-D188A-AE为平台,检测细胞中AML1-ETO转录调控的靶基因的表达、细胞的分化水平以及细胞的增殖和成瘤能力。结果显示,AML-1-ETO蛋白D188A位点突变严重干扰了其转录调控、增殖抑制及阻断分化能力,提示D188氨基酸位点对AML1-ETO的正常功能十分重要,D188A突变可增强AML1-ETO的抗凋亡、促增殖能力。这一结果从全新的角度阐释了AML1-ETO的功能,为AML1-ETO发挥功能机制的研究、为了解AML M2病人耐药、复发的分子机理提供了新思路。
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