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目的:1)了解兰州市七里河农村地区18岁以上居民血压水平分布状况,估计高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率和服药依从状况,分析高血压患病影响因素;2)了解当地18岁以上居民高血压知识信念行为状况以及高血压知识获得途径;3)了解该地区高血压患者服药依从状况,分析影响因素;4)探讨该地区高血压患病影响因素的适宜分析模型。方法:以兰州市七里河农村地区18岁以上居民为研究对象总体,以村为单位采用整群抽样的方法,共抽取6个村734人进行问卷调查及身高、体重和血压的测量。采用Morisky简易量表测量高血压患者服药依从性。采用均数、标准差、中位数和四分位间距描述血压水平及知识、信念、行为得分;采用相对数指标描述高血压患病、知晓、治疗、控制和依从现状,以及描述知识信念行为正确状况、高血压知识获得途径和自述服药依从影响因素;利用二分类logistic回归模型筛选患病影响因素,利用二水平二分类logistic回归模型判断影响因素的聚集效应,利用有序logistic回归模型筛选服药依从状况影响因素。结果:1)兰州市七里河农村地区高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率分别为43.57%、46.98%、32.06%和9.84%。标准化患病率为31.92%。2)该地区居民高血压知识回答正确率不到50%,信念正确率基本在55%以上,知识信念得分中位数不到满分的三分之一(6.00比20);行为净得分中位数约为满分的60%(23.00比36)。3)该地区高血压患病影响因素为:年龄(OR=1.732,P<0.001)、教育程度(OR=0.660,P=0.005).BMI(OR=2.241,P<0.001).有无其他慢性病(OR=1.782,P=0.045)、一级亲属高血压家族史(OR=1.571,P=0.037)、运动状况(OR=0.810,P=0.012)、睡眠状况(OR=0.707,P=0.002)和蔬菜的摄入状况(OR=1.443,P=0.021)。二分类logistic回归模型拟合效果指标:-21nL=777.220,AIC=823.220;二水平二分类logistic模型拟合效果指标-2lnL=776.249,AIC=822.249,未发现村级水平有统计学意义。4)调查人群服药依从性高的比例为31.68%。患者自述服药影响因素主要为“觉得不服药也没有什么危害”,有序logistic回归结果显示,该地区高血压患者服药依从状况影响因素为年龄(OR=0.700,P=0.024)、降压药种数(OR=0.446,P<0.001)和降压药费(OR=0.255,P<0.001)。结论:兰州市七里河农村地区18岁以上居民高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率低,服药依从性较差,影响高血压患病及患者服药依从状况的因素主要为可干预因素。高血压已成为兰州市七里河农村地区主要公共卫生问题,建议通过加强人群健康教育,改善人群生活行为模式,提高人群防病患病意识;提高农村社区医生的高血压诊治水平,改善人群合理用药现况,以及全社会参与,政府加大对公共卫生的投入等综合防控措施以控制高血压的流行。