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目的：对肺结核病患者巨噬细胞型别转换相关细胞因子进行观察研究，观察细胞因子干扰素-γ（INF-γ）、白介素-12（IL-12）、白介素-10（IL-10）、转化生长因子（TGF-β）、表型特征因子一氧化氮酶（iNOS）精氨酸酶（Arg-1）在肺结核治疗前、治疗两个月、治疗六个月各因子之间的变化及相互关系。利用实验室检测客观指标反应肺结核患者巨噬细胞所处的极化状态，在治疗结核过程中的各因子的临床意义。方法：通过采用ELISA法检测监测肺结核患者在治疗前、治疗两个月、治疗六个月后的巨噬细胞相关细胞因子，研究巨噬细胞型别转换相关细胞因子干扰素-γ（INF-γ）、白介素-12（IL-12）、白介素-10（IL-10）、转化生长因子（TGF-β）。巨噬细胞的功能表型特征分子一氧化氮酶（iNOS）精氨酸酶（Arg-1）相关实验室指标变化。结果肺结核患者开始标准化治疗前的巨噬细胞相关细胞因子TGF-β、IL-10、IL-12、INF-γ的水平与健康对照组有显著差异（P<0.05），差异有统计学意义。肺结核病人在治疗前血清IL-12、IFN-γ、iNOS表达水平低与健康对照组，随着肺结核患者的标准化治疗，治疗前、治疗两个月、治疗六个月患者外周血中的IL-12、IFN-γ、iNOS的水平不断增加；肺结核患者在治疗前血清IL-10、TGF-β、Arg-1表达水平均高于健康对照组，随着肺结核的标准化治疗，治疗前、治疗两个月、六个月患者外周血中的IL-10、TGF-β、Arg-1的水平不断减少。巨噬细胞的功能表型特征分子一氧化氮酶（iNOS）精氨酸酶（Arg-1）在肺结核治疗过程中其表达呈负相关（P<0.01），相关的细胞因子IL-12、IFN-γ与iNOS，IL-10、TGF-β与Arg-1的表达呈正相关（P<0.01）。结论：我们利用肺结核患者血清检测巨噬细胞的相关细胞因子IL-12、IFN-γ及M1型功能表型特征分子iNOS，巨噬细胞的相关细胞因子IL-10、TGF-β及M2型巨噬细胞功能表型特征分子Arg-1,在肺结核治疗过程中的变化，在此基础上探讨不同型别的巨噬细胞与肺结核发展、治愈的关系。通过对肺结核患者外周血治疗前、治疗两个月、六个月巨噬细胞特征分子iNOS、Arg-1及相关的细胞因子的观察，我们推测在肺结核的治疗过程中，巨噬细胞极化型别发生了改变。本研究发现，在治疗肺结核感染的患者过程中，抑制了M2型巨噬细胞相关因子发挥作用转变到上调M1型巨噬细胞相关因子发挥作用。分析各个特征分子及细胞因子之间的相关性，可能有助于监测肺结核患者病情及免疫功能的变化。