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目的:应用胡有谷影像区域定位方法研究腰椎间盘突出症突出物在椎管内的MRI影像区域定位的分布情况,探讨突出物在椎管内矢状位、水平位、冠状位上区域定位分布与突出节段,年龄之间的相关性,为更好了解腰椎间盘突出症发病特点,为腰椎间盘突出症的治疗方式的选择提供帮助,为进一步研究腰椎间盘突出症提供第一手资料。 方法:收集2015.02-2016.02期间在包头市中心医院及部分外院骨科门诊/住院诊断为腰椎间盘突出症300例患者的一般资料及MRI影像资料,其中男性155例,女性145例,平均年龄:46.44±12.73岁,突出节段325个,按照“胡有谷分区”,对突出物进行影像区域定位描述,得到腰椎间盘突出物在矢状位、水平位、冠状位上影像区域定位分布情况,进一步分析影像区域定位与突出节段,年龄之间的相关性。 结果:腰椎间盘突出症影像区域定位分布情况如下,矢状位分布:Ⅲ层(47.08%)>I层(44.92%)>Ⅱ层(8.00%);矢状位影像区域定位分布与年龄、病变节段之间无相关性(p>0.05);水平位分布情况如下:2区(58.15%)>1区(30.46%)>3区(8.00%)>4区(3.38%);水平位各区分布与年龄之间无相关性(p>0.05),水平位影像区域定位与病变节段之间存在相关性(p<0.05),水平位各区在不同病变节段经组间两两比较得L2-3和L4-5两节段之间水平位影像区域定位比较有统计学意义(p<0.05),L2-3和L5-S1两节段之间水平位影像区域定位比较有统计学意义(p<0.05);冠状位各域分布情况:b域(53.85%)>a域(40.00%)>c域(4.00%)>d域(2.15%),冠状位各域在不同年龄段、不同病变节段分布无统计学意义(p>0.05),提示冠状位各域分布与年龄、病变节段无相关性。 结论:本研究中矢状位以Ⅲ、I层最多见,水平位以2区,冠状位b域最多见。矢状位影像区域定位三层分布与患者年龄及突出节段无关,水平位上影像区域定位各层在不同患者年龄段分布无相关,在L2-3和L4-5两节段及L2-3和L5-S1两节段之间分布有差异,提示在上述两组节段行腰椎间盘突出症髓核摘除过程中,要特别注意水平位各区分布差异,以保证突出髓核的完整摘除,冠状位影像区域定位分布与年龄及突出节段无关。从临床角度,腰椎间盘突出症区域定位方法从矢状位、水平位、冠状位能更好反映突出椎间盘在椎管内的空间位置。研究影像区域定位分布与年龄、突出节段之间相关性能更好了解腰椎间盘突出症发病特点,为以后腰椎间盘突出症的研究提供帮助。