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目的:评估24式简化太极拳运动对老年原发性高血压患者(EH)的降压效果及对患者形态、血脂水平、中医临床症状、生活质量的影响,并评估太极拳与常规步行的效果差异,以期对老年高血压患者提供安全有效的运动方案,并对传统太极拳运动进行推广。方法:采用完全随机临床研究方法,将符合课题纳入标准的82例高血压患者随机分为太极拳组和对照组。太极拳组按要求每次练习1小时太极拳,每周3次,隔天练习1次,共练习12周,总计36次。对照组按照要求每次完成1小时的常规步行运动,每周3次,隔天步行1次,共12周,总计36次。两组受试者均维持原有药物治疗不变,并进行健康宣教。两组受试者在干预前、干预后均进行体重、身高、腰围、臀围测量,并进行腰高比(WHtR)、身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)换算;进行空腹总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C)的生化检查;进行高血压中医临床症状积分表、杜氏高血压生活质量量表评估;在12周干预过程中每两周上午7点50分至9点,测量未服用降压药时血压值,共测量6次。结果:1.两组受试者基线一致,具有可比性。2.WHtR、BMI及WHR变化结果:两组患者在进行12周干预后,太极拳组的WHtR值得到很好改善(P<0.01),对照组的WHtR值无明显改善(P>0.05)。太极拳组对BMI与治疗前比较有改善(P<0.05),对照组BMI值较治疗前增大(P<0.05)。太极拳组对WHR的改善具有显著统计学差异(P<0.05),对照组对WHR的改善不具有显著统计学差异(P>0.05)。两组间WHtR、BMI及WHR的改善不具有统计学差异(P>0.05)。3.血脂变化结果:太极拳组的TC、TG、LDL-C值较入组时均降低,有显著差异(P<0.05)。对照组的TC、TG、LDL-C的值改变不具有显著统计学差异(P>0.05)。太极拳组和对照组的HDL-C值均降低,具有统计学差异(P<0.05)。太极拳组对TG值改善效果明显优于对照组,具有显著统计学差异(P<0.05),TC、LDL-C改善与对照组不具有显著统计学差异(P>0.05)。4.中医临床症状积分和杜氏高血压生活质量量表评分变化结果:两组干预均能明显改善中医临床症状积分和杜氏高血压生活质量量表评分(P<0.01)。太极拳组改善高血压患者的中医临床症状积分和杜氏高血压生活质量量表评分明显优于对照组,具有显著统计学差异(P<0.01)。5.血压变化结果:两组患者在进行干预后,太极拳组患者的SBP较入组时降低10.75±5.28 mmHg,具有显著统计学差异(P<0.01),太极拳组患者的DBP较入组时降低2.53±5.87 mmHg,具有显著统计学差异(P<0.05);对照组患者的SBP较入组时降低1.76±5.05mmHg,具有显著统计学差异(P<0.01),对照组患者的DBP较入组时降低0.84±5.91mmHg,不具有显著统计学差异(P>0.05)。太极拳组SBP值改变在第6周开始明显优于对照组,具有显著统计学差异(P<0.05),随着太极拳练习时间的增加,差异越大(P<0.01);太极拳组对DBP值改善与对照组相比,不具有显著统计学差异(P>0.05)。太极拳组第12周的SBP降低值明显大于对照组,具有显著统计学差异(P<0.01);太极拳组第12周的DBP降低值与对照组不具有显著统计学差异(P>0.05)。结论:1.太极拳运动可以明显改善高血压患者的WHtR、BMI、WHR、血脂情况,减少高血压患者危险因素。2.太极拳运动可以明显改善高血压患者的中医临床症状,提高患者生活质量。3.太极拳运动可以明显降低高血压患者的SBP、DBP值,对SBP的降低更加明显。4.太极拳运动适合老年原发性高血压病患者长期练习,其对患者的总体益处大于常规步行。