衡阳市肺炎嗜衣原体感染情况的预研究

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背景:肺炎嗜衣原体(Chlamydophila pneumoniae,Cpn)为1989年命名的一种专性细胞内寄生的微生物,是引起社区获得性肺炎、咽炎、支气管炎、鼻炎以及慢性支气管炎的急性加重的一个常见病原体。此外,它还与动脉粥样硬化、心肌梗死、冠心病甚至脑血管疾病的发生有关。目前用于Cpn感染诊断的方法主要有血清学诊断、分子生物学诊断和细胞培养法等。血清学诊断因其简便、快速的优点而成为Cpn感染的常规检测方法。目的:本研究同时用PCR和ELISA检测Cpn的感染,了解Cpn在本地区的急性感染情况及既往和再感染情况,对Cpn感染的情况进行分析。方法:本研究用酶联免疫吸附试验(ELISA)定性检测患者血清中Cpn抗体,同时用聚合酶连反应(PCR)检测呼吸道疾病患者咽拭子标本中CpnDNA。结果:1.不同年龄组中,PCR法测得少年儿童组、成人组、老年组的Cpn阳性率分别为: 10.4%、4.9%、5.7%。ELISA法测得的Cpn阳性率分别为: 12.5%、41.0%、57.1%.2.不同性别组中,PCR法测得男性、女性组的Cpn阳性率分别为:6.5%、5.9%。ELISA法测得的阳性率分别为36.2%、45.1%。3.不同疾病组中,PCR法测得的“肺炎组”、“支气管炎组”、“支气管哮喘组”、“支气管扩张组”、“COPD组”的Cpn感染阳性率分别为9.4%、5.9%、9.1%、7.1%、19.1%。ELISA法测得的阳性率分别为: 28.1%、29.4%、36.4%、15.4%、61.7%。4. PCR法测得城市组、农村组患者Cpn阳性率分别为2.8%、11.2%。ELISA法测得阳性率分别为36.6%、44.9%。5. Cpn阳性患者中有12人出现咳嗽,有10人出现气促症状,5人有咽痛不适,另外还有头痛、鼻炎、声嘶、畏寒等症状出现。结论:1.Cpn急性感染(或首次感染)常见于学龄儿童,既往感染和再感染常见于老年患者,学龄儿童和老年患者为Cpn易感人群。2.Cpn感染分布在性别上无明显差异;但可能存在城乡差异,农村Cpn感染阳性率较城市高。3.Cpn常引起社区获得性肺炎,同时可能与COPD的急性发作有关。
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