目的:幽门螺杆菌可引起多种疾病,包括慢性胃炎、贫血及荨麻疹等,并可导致胃癌发生率升高。随着西医治法方法的不断完善,其取得了良好的根除率及疗效,但在症状改善方面并不佳,并且Hp可反复感染,抗生素耐药率的增加使其根除率越来越低。随着最新临床实践与研究的结果表明,“三/四联疗法”配合中成药、或中药汤剂等中医治疗,能改善临床症状、提高Hp的根除率、减少Hp耐药率、药物副作用及反复感染率等作用。为了改善幽门螺杆菌感染的中医临床症状及提高其根除率,本研究运用四联疗法联合导师经验方健脾疏肝汤,进行临床对照研究。方法:本研究将纳入符合临床诊断的104例中医证型属肝郁脾虚型的幽门螺杆菌感染者,随机分成2组,分别为试验组和对照组,最终完成研究的各50例。试验组予健脾疏肝汤联合四联疗法,疗程2周,对照组予四联疗法,疗程2周,两组均辅以健康宣教。在用药前后对患者脘胁胀痛、腹胀、纳差、暖气、反酸等相关症状进行症状评分,在治疗结束后第4周后复查14C-呼气试验的结果,进行症状积分及根除率的统计、分析及对比。结果:经统计学分析,两组患者治疗前的年龄、病程及症状总积分无显著性差异(P>0.05),治疗后症状的总积分有显著性差异(P<0.05);两组患者组内治疗前后的症状总积分比较有显著性差异(P<0.05);在单个症状积分方面,脘胁胀痛、腹胀、纳差、抑郁/烦躁易怒等症状治疗后有明显改善,积分有显著性差异(P<0.05)。两组患者的疗效比较,试验组总有效率为92%,对照组的总有效率为84%,两者有显著性差异(P<0.05);两组患者经治疗后,试验组Hp根除率为88%;对照组Hp根除率为78%;两组患者Hp感染治疗后根除率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:健脾疏肝汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染(肝郁脾虚型),较单纯四联疗法对总体症状改善有显著疗效。健脾疏肝汤重视“扶正祛邪”,联合常规四联疗法,辅以健康宣教,为肝郁脾虚型幽门螺杆菌感染治疗提供新的思路与方案。