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目的了解重庆市中小学生及其家长对学生防晒的认知、态度、行为现况及影响因素等,为中小学生防晒提供理论依据。方法本研究应用定性研究与定量研究相结合的方法。定性研究:采取非概率抽样方法中的目的抽样,遵循“信息饱和”原则,对15名中小学生进行了个人深入访谈;对9名老师或校医,4名学生家长,3名销售人员和2名医务人员进行了关键人物访谈,并在初中生和高中生开展了4组22人的专题小组讨论,应用主题框架分析法进行归纳分析。定量研究:采用分层整群随机抽样,随机抽取重庆市城、乡小学、初中、高中各1所共6所学校,以班级为单位从小学4年级到高中3年级进行抽样,共调查2201名学生。遵循一对一的原则,所有被调查学生的家长都需填写问卷,同时,小学1到3年级的学生虽未调查,但其家长仍需填写问卷,共调查2368名家长。采用自行编制的“重庆市青少年学生防晒认知与行为调查问卷(包括学生卷和家长卷)”和Fitzpatrick-Pathak皮肤分型测试量表进行问卷调查。采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果定性研究结果:中小学生尤其是小学生对紫外线以及过度日晒的危害了解太少。访谈发现关于防晒措施的选择,女生使用遮阳伞、涂抹防晒霜和戴帽子的较多;而男生少数使用戴帽子和太阳镜,男生在天气非常热时外出活动且不采取任何防晒措施的较多。访谈发现中小学生的防晒知识主要来源于电视广告和周围同学。家长对孩子的防晒关注主要是母亲,父亲一般不关注。销售人员和医务人员对中小学生的防晒持积极的态度。学校对学生防晒的看法重点在于防止夏季高温中暑。定量研究结果:中小学生的防晒知识、态度和行为平均得分分别是:8.21±2.14,6.76±2.91,2.94±1.76。女生的防晒知识、态度和行为题得分(8.212.07,7.142.83,3.341.70)均比男生(7.982.22,6.192.95,2.351.68)高,差异均有统计学意义(P<0.05)。城市学生防晒知识得分(8.272.12)比乡镇学生(7.952.14)高,差异均有统计学意义(P<0.05)。女生晒伤率(61.6%)比男生(56.4%)高(P<0.05);城市学生的晒伤率(55.4%)比乡镇学生(51.3%)高(P<0.05);高中生的晒伤率(68.0%)高于初中生(56.0%)和小学生(55.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。母亲的防晒知识、态度、行为得分(8.112.04,8.462.97,3.651.95)均高于父亲(7.812.13,7.112.80,3.132.02),差异有统计学意义(P<0.05)。城市家长的防晒知识和态度得分(8.172.12,8.353.11)均高于乡镇学校家长(7.812.02,7.522.76),差异有统计学意义(P<0.05)。母亲对子女的防晒态度的得分(7.183.05)高于父亲(6.642.84),差异有统计学意义(P<0.05)。高中生家长对子女防晒的态度得分(7.413.45)高于小学家长(7.032.65)和初中家长(6.603.00),差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、城乡、不同学龄阶段学生家长的晒伤率差异不具有统计学意义(P>0.05)。家长和学生的皮肤光型测试结果均以Ⅲ型为主,其次是Ⅳ型。通过Logistic回归分析发现影响学生防晒的因素有态度、性别、晒伤史和形象追求,影响家长防晒的因素有性别、态度和晒伤史。通过相关分析发现学生的知识、态度、行为得分两两相关(P<0.05),家长的知识、态度、行为得分分别与学生的知识、态度、行为的得分呈正相关(P<0.05)。结论重庆地区中小学生尤其乡镇中小学生对防晒相关知识的认知程度不高,防晒意识不强,应当重视。家长、老师以及专业医生应全面结合起来,指导中小学生避免过度日晒,促进中小学生身体健康。