论文部分内容阅读
目的：本研究以电针大肠俞募穴(大肠俞、天枢)、经合腑合穴(曲池、上巨虚)诸穴配伍为施加因素,并分别与俞募配穴组(、大肠俞、天枢)、经合腑合配穴组(曲池、上巨虚)进行对照,观察其对功能性便秘患者周排便次数、大便性状及排便困难程度的影响,观察针刺俞募、经合腑合等不同穴位组合对功能性便秘的临床疗效,同时探讨俞募穴与经合腑合配伍是否具有增效作用,为腧穴协同作用的研究提供一定的临床证据。方法：将97例功能性便秘患者随机分为大肠合募俞穴配伍组、俞募配穴组、经合腑合配穴组,脱落2例后得到有效病例95例,大肠合募俞穴配伍(单侧大肠俞、天枢、曲池、上巨虚)组24例,俞募配穴组(双侧大肠俞、天枢)为36例,经合腑合配穴组(双侧曲池、上巨虚)为35例。三组每次均用20Hz电流、连续波刺激30分钟,第1-2周每周治疗5次,第3-4周每周治疗3次,连续4周,共做16次治疗。于治疗前、治疗第2周末、治疗完成后(第4周末)、治疗结束后1月随访时,分别记录功能性便秘患者周排便次数、大便性状评分、排便困难程度评分,并对数据进行统计与分析。结果：1.三组自身前后比较：与治疗前比,治疗2周、4周及1月后随访,三组周排便次数、大便性状及排便困难程度评分均有改善,有统计学差异(p<0.05)；与治疗2周比,治疗4周后疗效仍有增加,有统计学差异(p<0.05),说明随着治疗周期的延长,其疗效也在增加。治疗结束1月后随访,分别与治疗2周、4周时比,各组疗效比较无统计学差异(p>0.05),说明三组在治疗结束后1月仍基本维持治疗期的疗效。2.三组间比较：周排便次数、大便性状、排便困难程度评分比较无统计学差异(p>0.05)；总有效率比较无统计学差异(p>0.05),说明三组之间疗效基本相当。结论：1.电针大肠合募俞穴配伍组、俞募配穴组、经合腑合配穴组均能有效改善功能性便秘患者的周排便次数、大便性状及排便困难程度,1月后仍基本维持原有疗效。2、三组疗效基本相当,俞穴募穴与经合腑合穴协同作用体现并不明显,有待于进一步验证。