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目的:评价便携可折叠式腹膜透析管路连接及换液清洁操作箱(以下简称“操作箱”)在持续非卧床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者中使用的安全性问题,探讨操作箱的使用对CAPD患者的社会回归、心理状态及生活质量等方面的影响程度。在保证换液环境安全达标的前提下,为CAPD患者外出过程中的透析换液提供更加便携、实用、经济的换液小环境,甚至进一步替代CAPD患者家中专门用于换液的房间。为临床医护人员促进CAPD患者回归社会、改善CAPD患者的负性心理状态及提高CAPD患者的生活质量提供解决方案。方法:本研究属于类实验性研究。本研究在征得研究对象的知情同意及深圳市某三甲医院医学伦理委员会的审核批准后,采用便利抽样法选取深圳市某三甲医院腹膜透析中心确诊为终末期肾脏病且符合纳入、排除标准的100名CAPD患者,将其分为干预组与对照组。干预组研究对象在使用微型臭氧消毒器消毒后的操作箱内进行透析换液,对照组研究对象在紫外线灯照射消毒后的换液操作房间进行透析换液。研究人员于研究刚开始时进行基线调查,收集研究对象的一般资料、社会回归等级、抑郁得分和生活质量得分;于研究6个月后收集研究对象的腹膜透析相关腹膜炎发生率,因腹膜透析相关腹膜炎导致的再住院率、退出率和死亡率,社会回归等级,抑郁得分和生活质量得分。应用SPSS19.0软件进行统计分析,统计学方法包括两样本t检验、配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、配对样本比较的Wilcoxon符号秩检验、两个独立样本比较的Wilcoxon秩和检验、χ2检验和Fisher确切概率法等,所有数据均采用双侧检验,检验水准取α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1)两组CAPD患者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、就业状态、外出时间、医疗支付方式、病程、透析龄、有无糖尿病和白蛋白水平等一般资料,经比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)两组CAPD患者研究期间均没有出现因感染腹膜透析相关腹膜炎而导致退出腹膜透析甚至死亡的情况,干预组研究对象无腹膜透析相关腹膜炎和再住院的发生,对照组研究对象发生1例腹膜透析相关腹膜炎(2.00%)及1例由此导致的再住院(2.00%),经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)研究结束时,干预组CAPD患者的社会回归情况中3级有18例(36.00%),4级有32例(64.00%),对照组CAPD患者的社会回归情况中2级有6例(12.00%),3级有20例(40.00%),4级有24例(48.00%),干预组CAPD患者的社会回归情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究结束时干预组CAPD患者的社会回归情况较开始时有所好转,经组内自身前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)研究结束时,干预组CAPD患者抑郁得分的中位数为3.00分,对照组CAPD患者抑郁得分的中位数为6.00分,干预组CAPD患者的心理健康状态明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究结束时干预组CAPD患者的抑郁状况较开始时有所好转,经组内自身前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)研究结束时,干预组CAPD患者生活质量总分的中位数为606.84分,对照组CAPD患者生活质量总分的中位数为526.17分,干预组CAPD患者的生活质量明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究结束时干预组CAPD患者的生活质量较开始时有所提高,经组内自身前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究结束时,干预组CAPD患者的躯体角色功能得分、精力得分、社会功能得分、情绪角色功能得分和心理健康得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:操作箱及配套使用的微型臭氧消毒器在CAPD患者正确使用的前提下,可替代传统的紫外线灯照射消毒后的换液操作房间,为CAPD患者的日常透析换液尤其是外出过程中的透析换液提供安全达标的换液小环境;该操作箱可解决CAPD患者因家居紧张无法另辟换液室的问题;使用该操作箱进行透析换液可减少换液环境的消毒时间,一定程度上有助于提高CAPD患者的治疗依从性;由于该操作箱可折叠、体积适中,故方便CAPD患者外出随身携带,能够一定程度上解决CAPD患者工作、旅游等外出过程中安全换液的问题,有效地促进CAPD患者回归社会;使用该操作箱进行透析换液,有利于帮助CAPD患者实现自身价值,有助于改善CAPD患者抑郁等负性心理情绪,帮助其重拾生活信心,从而有助于提高CAPD患者的生活质量。